檢驗(yàn)科標(biāo)本檢測(cè)注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間:2016-07-01
患者充分準(zhǔn)備,正確采集標(biāo)本是檢驗(yàn)質(zhì)量保證的基礎(chǔ),所以請(qǐng)廣大病友與檢驗(yàn)科醫(yī)生密切配合,以便得到準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果?,F(xiàn)將檢驗(yàn)標(biāo)本采集一般注意事項(xiàng)介紹如下:
血液檢驗(yàn)注意事項(xiàng)
1、合理飲食:除急診或其它特殊原因,一般主張?jiān)诮?-12h后空腹取血,但不要過長。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng):一般主張抽血前24h內(nèi)不做劇烈運(yùn)動(dòng),于清晨采血;住院病人可在起床前取血,匆忙趕到門診的人應(yīng)至少休息15分鐘后取血。
3、24h內(nèi)不要飲酒;
4、避免緊張與情緒激動(dòng),否則可以影響神經(jīng)-內(nèi)分泌功能,影響呼吸,使乳酸等升高。
5、注意藥物的影響:很多藥物如咖啡因可使血糖和膽固醇增高;冠心平可使甘油三酯和乳酸脫氫酶減低;口服避孕藥可影響脂質(zhì)代謝、轉(zhuǎn)氨酶升高等。故病人在檢驗(yàn)前應(yīng)盡可能停服對(duì)試驗(yàn)有干擾的藥物(具體可咨詢開單醫(yī)師)。
6、病毒血清學(xué)、自身抗體、血清腫瘤標(biāo)志物、激素血液檢查、血藥濃度、梅毒血清學(xué)檢查標(biāo)本采集要求:建議空腹采血,病人可不空腹,但如果脂血需重新采樣。
7、抽完血后請(qǐng)用棉球按壓至少3分鐘;用過的棉球請(qǐng)放入黃色垃圾桶,請(qǐng)勿亂扔。
尿液檢驗(yàn)標(biāo)本采集
妊娠診斷試驗(yàn)?zāi)驑?biāo)本:患者最好留取清晨第一次尿,也可隨時(shí)留尿檢查。細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)先清潔尿道口及其周圍皮膚,避免陰道分泌物、月經(jīng)血等各種物質(zhì)的污染,不能從尿布或便池內(nèi)采集標(biāo)本。應(yīng)留取足夠量標(biāo)本,最好超過30ml。使用清潔一次性尿標(biāo)本容器。尿常規(guī)檢查尿液需新鮮,立即送檢。尿常規(guī)檢查最好留取清晨第一次尿,門診和急診病人可留取隨機(jī)尿標(biāo)本,以清潔中段尿?yàn)橐?。(最好不超過1小時(shí)存放時(shí)間)。
糞便基礎(chǔ)檢驗(yàn)標(biāo)本采集
糞便基礎(chǔ)檢驗(yàn)標(biāo)本采集:檢查糞便隱血,患者收集標(biāo)本前3日禁食肉類、肝、血等動(dòng)物性食物和大量綠色蔬菜,禁食維生素C和含鐵劑藥物,以免干擾化學(xué)法潛血試驗(yàn)。糞便常規(guī)檢查標(biāo)本:用一次性竹簽選取含有粘液、膿血等病變成分的新鮮糞便,外觀無異常的糞便須從表面、深處及糞端多處取材,(約花生米大?。?,盛放于潔凈有蓋一次性大便盒中(禁用吸附性強(qiáng)的材料送檢,如棉簽、尿不濕等),立即送檢(不超過1小時(shí)存放時(shí)間)。
微生物檢驗(yàn)標(biāo)本的采集
1、血液及骨髓:應(yīng)在病人發(fā)熱初期或寒顫、發(fā)熱高峰時(shí)采集,一般應(yīng)在抗菌藥使用之前,對(duì)已用藥而不能終止的病人,應(yīng)在下次用藥前采集或盡量選擇抗菌素在體內(nèi)濃度最低時(shí)采血。一般至少作三次血培養(yǎng),在抗菌藥已實(shí)施者,更應(yīng)增加培養(yǎng)次數(shù),懷疑傷寒、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎及布魯氏菌病的病人等特定菌種一般應(yīng)一日作三次培養(yǎng),必要時(shí)需追加次數(shù)。
2、痰標(biāo)本:采集時(shí)間以晨痰為好,為減少正常菌群的污染,留痰前先用清水或生理鹽水反復(fù)漱口后,除去鼻咽腔分泌物,然后用力咯出氣管深處痰液于滅菌痰培養(yǎng)盒內(nèi),立即送檢,力求新鮮。
3、尿標(biāo)本: 以清潔中段尿?yàn)橐?。中段尿采集步驟:女性:外陰部先以肥皂水清洗,再以滅菌水洗凈,用滅菌紗布擦拭,棄去前段尿,留取中段尿約10ml于滅菌尿杯內(nèi),蓋好立即送檢(最好不超過1小時(shí)存放時(shí)間)。男性:用肥皂水清洗尿道口,再以滅菌水洗凈,留取中段尿約10ml于滅菌尿杯內(nèi),蓋好立即送檢(最好不超過1小時(shí)存放時(shí)間)。
精液常規(guī)檢查標(biāo)本采集
患者檢查前5~7日內(nèi)應(yīng)禁欲。采集前排凈尿液。精液采集后應(yīng)立即送檢,最遲不能超過30min。溫度低于20℃或高于40℃將影響精子活動(dòng),故天冷時(shí)標(biāo)本要保溫送檢。不能用避孕套,因避孕套內(nèi)含有滑石粉和殺精劑可影響精子活力。送檢時(shí)需注明采取時(shí)間。
陰道分泌物常規(guī)檢查標(biāo)本采集
標(biāo)本采集前24~48h禁欲、盆浴、陰道檢查、陰道灌洗及局部上藥。標(biāo)本由臨床醫(yī)生采集。標(biāo)本采集后及時(shí)保溫送檢。
前列腺液標(biāo)本采集
由臨床醫(yī)生進(jìn)行前列腺按摩采集,液量少時(shí)可直接滴在玻片上(第一滴棄去),量多時(shí)收集在潔凈干燥的試管內(nèi)。標(biāo)本采集后,立即送檢,以免干燥后影響檢查。