1.我們認(rèn)為每個(gè)患者都應(yīng)當(dāng)?shù)玫阶鹬?,同時(shí)也希望您在每次治療中積極配合醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療護(hù)理工作,以確保治療的有效性,并有助于提高您的生活質(zhì)量。影響透析機(jī)的正常工作。
2.每次透析時(shí)請(qǐng)自帶紙巾,清潔方便袋,您的常用要藥(如降壓藥、救心丹等)點(diǎn)心、水杯等常用物品,以備急需。
3.血液透析成本昂貴,有嚴(yán)格的出入庫(kù)申領(lǐng)制度,為了維持透析中心的正常工作,請(qǐng)您備齊透析及相關(guān)費(fèi)用。
4.血管通路(包括中心靜脈置管和動(dòng)靜脈內(nèi)瘺)是您的生命線,您應(yīng)該像愛(ài)護(hù)自己的生命一樣愛(ài)護(hù)它們。對(duì)于中心靜脈導(dǎo)管應(yīng)該保持局部清潔,盡量減少插管處肢體的彎曲。注意固定的縫線有無(wú)脫落,導(dǎo)管有無(wú)滑出。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)前臂保持清潔干燥,每日按摩涂抹喜療妥藥膏2~3次,非透析當(dāng)日可于濕熱敷后涂藥。每次治療前您應(yīng)洗手,提醒護(hù)士經(jīng)常更換注射部位,治療結(jié)束后壓迫的壓力要適當(dāng),壓迫時(shí)間以壓迫不出血為宜(一般30分鐘即可)。每日監(jiān)測(cè)瘺管有無(wú)震顫,發(fā)現(xiàn)異常立即報(bào)告醫(yī)生。在其他醫(yī)院、科室就醫(yī)時(shí)應(yīng)告知禁止在瘺側(cè)肢體量血壓、輸液、采血。瘺側(cè)肢體避免壓迫、持重物,但要加強(qiáng)手臂鍛煉,是血管擴(kuò)張充盈,以保證您的內(nèi)瘺更適合血液透析。
5.為了使您有更好的生活質(zhì)量,您應(yīng)自覺(jué)的控制每日的鈉鹽及液體的攝入,在透析時(shí)期,您的體重每天不宜超過(guò)一公斤。要達(dá)到這個(gè)目標(biāo),您除了要控制水分的攝入外,更重要的是盡量少吃鹽,包括在做菜時(shí)放的鹽、醬油、味精以及食品中原本就含有的鹽。禁止使用碘鹽,因?yàn)槠渲泻休^高的鉀。
6.患者的營(yíng)養(yǎng)膳食原則是充足的熱量,高蛋白飲食。充足的熱卡能維持您的體重和肌肉量,我們推薦您每天至少35千卡的熱量來(lái)維持您目前的體重。蛋白質(zhì)是機(jī)體組織生長(zhǎng),維持和修復(fù)所需要的。每天每公斤體重1.2克蛋白質(zhì)是比較適合的攝入量,您可以根據(jù)您的口味來(lái)安排每天的飲食,另外血液透析可能會(huì)使您的微量元素和維生素丟失,您應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下予以補(bǔ)充,含鉀較高的水果如桔子、香蕉等要限制食用。
7.我們不鼓勵(lì)您在透析期間進(jìn)食飯菜,那樣有可能會(huì)使您更容易出現(xiàn)透析并發(fā)癥。如果您覺(jué)得饑餓,您可以帶些零食食用。
8.對(duì)于透析病人我們鼓勵(lì)您重返工作崗位,您可以略微改變您的工作,使工作壓力更小些。我們也推薦你適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉以增強(qiáng)您的體能,而且可以減少焦慮,提高自信心。
9.您可以到外地進(jìn)行旅游和工作,但必須與你去的城市的血液透析中心聯(lián)系并確認(rèn)對(duì)方已同意安排透析。
10.如果您有任何緊急情況,您應(yīng)當(dāng)?shù)骄嚯x您最近的醫(yī)院就診,同時(shí)通知您透析的醫(yī)生。