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  3. 新生兒科
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    健康教育
    新生兒撫觸
    發(fā)布時(shí)間:2016-08-29

    一、概念
        新生兒撫觸是撫觸者的雙手以特定技巧即用推、按、摩等到手法對(duì)小兒體表部位進(jìn)行的操作,刺激機(jī)體表面的感受器,以調(diào)整大腦皮層被某些疾病作用所產(chǎn)生的失衡狀態(tài),恢復(fù)其正常的興奮與抑制過(guò)程,從而使經(jīng)絡(luò)疏通,氣血流暢,改善新陳代謝,調(diào)整各臟腑的生理功能,達(dá)到預(yù)防和治愈疾病的目的。

    二、撫觸的優(yōu)點(diǎn)
    1
    、加快免疫力的完善,起到保健治病作用。
    2
    、撫觸能預(yù)防感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)。
    3
    、撫觸能促進(jìn)新生兒神經(jīng)行為的發(fā)育,促進(jìn)智力發(fā)展,預(yù)防和減輕傷殘的發(fā)生。
    4
    、撫觸能促進(jìn)早產(chǎn)兒生長(zhǎng)發(fā)育,促進(jìn)胃腸功能的成熟,盡快由胃腸道外營(yíng)養(yǎng)過(guò)度到全胃腸道喂養(yǎng),有利于熱量攝取,促進(jìn)體重增長(zhǎng)。
    5
    、撫觸使患兒在住院期間行到關(guān)愛(ài)和呵護(hù),替代母愛(ài);促進(jìn)患兒疾病早日康復(fù),縮短住院日,節(jié)省住院經(jīng)費(fèi),減輕患兒家長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
    6
    、在家庭中進(jìn)行的撫觸能促進(jìn)母子之間感情交流,讓寶寶經(jīng)常感覺(jué)到母親的關(guān)愛(ài)

    三、環(huán)境要求
    房間清潔、整齊、溫暖,(室溫夏季27-28°C,冬季30°C左右)每日空氣消毒。必要時(shí)備取暖機(jī),同時(shí)備錄音機(jī),整個(gè)操作過(guò)程放一些柔和的音樂(lè)為背景,并給予語(yǔ)音刺激.

    四、撫觸者和新生兒準(zhǔn)備
    1
    、操作前撫觸者修剪指甲、洗手、取暖,取下戒指,手鐲,并用潤(rùn)膚油濕潤(rùn)。
    2
    、被撫觸新生兒均為奶后1小時(shí),睡眠或清醒狀態(tài)均可,體位應(yīng)舒適。
    3
    、操作前應(yīng)給新生兒清洗會(huì)陰部、換好尿片,備干凈衣服、小毛巾、尿片及潤(rùn)膚油
    4
    、操作過(guò)程中注意觀察新生兒反應(yīng)。

    五、撫觸方法
    一般是按照從上而下、自前而后的順序進(jìn)行操作,即先頭面、胸腹、再上肢、和下肢正面,最后腰背及下肢后面,亦可根據(jù)患兒具體情況而定,以靈活掌握為要。對(duì)新生兒撫觸要求除具有持久有力、穩(wěn)妥柔和、輕快均勻外,還應(yīng)根據(jù)新生兒臟腑嬌嫩,肌膚柔嫩的特點(diǎn),實(shí)行時(shí)還應(yīng)盡量使手法輕而不浮、柔中有剛、快而不亂、實(shí)而不滯,適達(dá)病所而止,不可竭力功伐。具本方法如下:
    1
    、頭面部:
    A
    、用兩手拇指指腹從眉間向兩側(cè)滑動(dòng)。 B、兩手拇指從下頜中央向外側(cè)、上方滑動(dòng);讓上下唇形成微笑狀。C、一手托頭,用另一只手的指腹從前額發(fā)際向上、后滑動(dòng),至后下發(fā)際,并停止于兩耳后乳突處,輕輕按壓。
    2
    、胸部:
    兩手分別從胸部的外下方(兩側(cè)肋下緣)向?qū)?cè)上方交叉推進(jìn),至兩側(cè)肩部,在胸部劃一個(gè)大的交叉,避開(kāi)新生兒的乳頭。
    3
    、腹部:
    兩手依次從嬰兒右下腹、上腹向左下移動(dòng),呈順進(jìn)針?lè)较騽澇砂雸A,右手在嬰兒在腹由上而下畫(huà)一個(gè)英文字母I;由左至右劃一個(gè)倒的“L”(LOVE);由左向右劃一個(gè)倒寫(xiě)“U”(YOU),做這個(gè)動(dòng)作時(shí),用關(guān)愛(ài)的語(yǔ)調(diào)向嬰兒說(shuō)“我愛(ài)你”(I LOVE YOU),嬰兒會(huì)很喜歡的。
    4
    、四肢:兩手抓住嬰兒一支胳膊,交替從上臂至手腕輕輕擠捏,象牧民牛奶一樣,然后從上到下搓滾。對(duì)側(cè)及雙下肢做法相同。
    5
    、手和足:用兩拇指的指腹從嬰兒(掌面)腳跟交叉向腳趾方向推進(jìn),并輕捏腳趾各關(guān)節(jié)。手的做法與足相同。
    6
    、背:以脊椎為中分線,雙手與脊椎成直角,往相反方向重復(fù)移動(dòng)雙手,從背部上端開(kāi)始移往臀部,再回肩膀。也可推脊柱自上而下或用捏脊法自下而上。
    六、撫觸注意事項(xiàng)
    1
    、按摩的環(huán)境要安靜清潔,溫度適宜,空氣流通。
    2
    、要求醫(yī)者或家長(zhǎng)操作時(shí)的態(tài)度要慈祥和藹,并努力做到手法細(xì)致靈活面準(zhǔn)確。
    3
    、無(wú)論采用俯臥或仰臥,都要讓新生兒處于舒適的位置。躺的地方一定要用柔軟的被褥之類墊好。
    4
    、在家中只需露出進(jìn)行撫觸的部位,其余部位應(yīng)遮蓋保溫,新生兒按摩時(shí)應(yīng)注意避風(fēng)。有條件的醫(yī)院新生兒在輻射臺(tái)上可裸露全身。
    5
    、新生兒進(jìn)食后不宜推腹部,推后半小時(shí)內(nèi)也宜進(jìn)食,睡熟后亦可施術(shù)。

    6、確保撫觸時(shí)不受打擾,可伴放一些柔和的音樂(lè)幫助彼此放松。以每日2次,每次15分鐘為宜,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)4-8次。
    7
    、選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行撫觸;當(dāng)新生兒覺(jué)得疲勞、饑餓或煩燥時(shí)都不適宜撫觸。
    8
    、按摩結(jié)束后,應(yīng)盡量讓新生兒充分休息

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