青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病，被稱為“沉默的視力小偷”和“急性致盲殺手”。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球約有8000萬(wàn)青光眼患者，其中約10%因未及時(shí)治療而失明。在中國(guó)，青光眼的致盲率高達(dá)30%，而公眾對(duì)其認(rèn)知卻不足50%。這種疾病既能悄無(wú)聲息地蠶食視力，也能在幾小時(shí)內(nèi)奪走光明。接下來(lái)，小編帶大家認(rèn)識(shí)青光眼科普知識(shí)。

一、青光眼究竟是什么？

      青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病，核心病理機(jī)制是病理性眼壓升高。眼球內(nèi)的“房水”（維持眼球形狀和營(yíng)養(yǎng)的液體）若循環(huán)失衡，會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，壓迫視神經(jīng)，造成不可逆的損傷。

●眼壓正?！贌o(wú)青光眼，部分患者眼壓正常但仍發(fā)病，稱“正常眼壓性青光眼”。

●視力下降≠唯一癥狀，早期可能僅表現(xiàn)為視野缺損（如看東西有盲區(qū)）。

二、急性青光眼：24小時(shí)致盲的“強(qiáng)盜”

      青光眼分為多種類型，其中急性閉角型青光眼是最兇險(xiǎn)的“殺手”。它常因情緒激動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼（如關(guān)燈玩手機(jī)）或藥物誘發(fā)，導(dǎo)致房角突然關(guān)閉，眼壓急劇升高，典型癥狀如下。

●劇烈眼痛、頭痛（常被誤認(rèn)為偏頭痛或腸胃炎）；

●視力驟降，看燈光出現(xiàn)彩虹樣光環(huán)；

●惡心嘔吐（易被誤診為急性腸胃炎）；

●眼球硬如石頭，充血發(fā)紅。

      值得注意：急性發(fā)作后24-48小時(shí)是搶救視力的黃金時(shí)間，若未及時(shí)就醫(yī)，視神經(jīng)可能永久壞死，導(dǎo)致失明！

三、慢性青光眼：悄無(wú)聲息的“小偷”

      原發(fā)性開角型青光眼更常見(jiàn)，占所有青光眼的70%-90%。它進(jìn)展緩慢，早期幾乎無(wú)癥狀，患者可能直到視野僅?！肮軤睢狈秶ㄈ缤ㄟ^(guò)吸管看世界）才察覺(jué)。

四、如何揪出青光眼？

青光眼的診斷需結(jié)合多項(xiàng)檢查：

1.眼壓測(cè)量：正常范圍10-21mmHg，但需動(dòng)態(tài)觀察；

2.眼底照相：觀察視神經(jīng)杯盤比是否異常；

3.視野檢查：捕捉早期視野缺損；

4.房角鏡檢查：判斷房角開閉狀態(tài)（區(qū)分閉角型/開角型）。

五、治療：與時(shí)間賽跑

●急性發(fā)作期：

緊急降眼壓！使用縮瞳劑（如毛果蕓香堿）、靜脈注射甘露醇，必要時(shí)前房穿刺。待眼壓控制后，盡快行激光虹膜切開術(shù)或手術(shù)。

●慢性期：

藥物：前列腺素類滴眼液（如拉坦前列素）為首選；

激光：選擇性激光小梁成形術(shù)（SLT）；

手術(shù)：小梁切除術(shù)、青光眼引流閥植入等。

重要提醒：青光眼無(wú)法治愈，但可控制！需終身隨訪，調(diào)整治療方案。

六、預(yù)防：守住視野的防線

七、破除誤區(qū)

“眼壓正常就不會(huì)得青光眼”→錯(cuò)！需結(jié)合視神經(jīng)和視野判斷。

“做完手術(shù)就一勞永逸”→錯(cuò)！術(shù)后仍需定期監(jiān)測(cè)。

“只有老年人才會(huì)得”→錯(cuò)！青少年型青光眼同樣存在。

      青光眼的防治是一場(chǎng)持久戰(zhàn)。無(wú)論是急性發(fā)作的“強(qiáng)盜”，還是慢性潛伏的“小偷”，需要早篩、早診、早治，才能守護(hù)住眼前的光明。當(dāng)您出現(xiàn)不明原因頭痛、視物模糊或虹視時(shí)，請(qǐng)立即到醫(yī)院就醫(yī)。

（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）