2016年4月9日，第九屆默克中國論壇在中國南京盛大開幕，甲狀腺糖尿病年度峰會首日，來自中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院的滕衛(wèi)平教授發(fā)表了題為“甲狀腺癌發(fā)病率析因”的精彩報告。內容涉及甲狀腺癌的流行病學現(xiàn)狀、發(fā)病率增高與過度診療、國際趨勢以及未來研究方向。
       滕教授提到，自2010年開展甲狀腺癌篩查以來，韓國甲狀腺癌已成為最常見的癌癥，2011年的發(fā)病率較1993年增高15倍，然而，死亡率并未明顯增高；1997~2009年，美國甲狀腺癌的年發(fā)病率每年增加6.6%，但1988~2009年美國男性患者死亡率每年有0.8%的增加；如今甲狀腺癌“海嘯”已波及我國，2003~2011年間我國甲狀腺癌的發(fā)病率以每年20%的速度顯著增長。
       當前，甲狀腺癌發(fā)病率增高，部分歸因于篩查和高分辨率B超的廣泛應用，由此所產生的對隱匿癌和微小癌的過度診斷和治療是全球醫(yī)學界面臨的共同問題。事實上，僅有＞1cm的甲狀腺結節(jié)才需評估良惡性，而甲狀腺手術并發(fā)癥的危害和術后生活質量與治療受益需科學衡量，鑒于絕大多數(shù)甲狀腺癌為惰性，預后良好，而手術并發(fā)癥卻可能持續(xù)終生。

滕教授還介紹到，2015新版ATA指南放寬了分化型甲狀腺癌單葉切除的適應癥，嚴格了預防性中央淋巴結切除的適應癥和甲狀腺癌術后放射性碘（RAI）治療的適應癥，減少了術后RAI劑量。新版指南對于甲狀腺癌的處理正趨于謹慎保守。
      此外，國外甲狀腺癌的特異死亡率持續(xù)穩(wěn)定（0.5/10萬）；而我國甲狀腺癌年死亡率變化百分比（APC）是＋1.6%。盡管這個數(shù)字有待進一步核實，但也提示需要加強我國甲狀腺癌的病因研究。
      最后，滕教授建議，國家應盡快建立完善規(guī)范的甲狀腺癌報告體系，臨床應積極開展甲狀腺癌的前瞻性隨訪研究，科學應對甲狀腺癌“海嘯”的到來。目前，臨床亟需有助于科學評價甲狀腺癌預后的分子生物學“金指標”問世。