腎臟病人的飲食原則主要根據(jù)其病理生理改變制定,一般原則是:
1、無癥狀性蛋白尿或血尿,或各類腎臟病的恢復(fù)期,不需刻意限制飲食,只需適量減少蛋白質(zhì)或鹽的攝入即可。腎功能不全的患者應(yīng)限制蛋白質(zhì),減少蛋白質(zhì)的攝入,如家禽、海產(chǎn)品、豆制品等,有利于降低腎的壓力,從而保護(hù)腎臟。但是,不能將蛋白質(zhì)減得過少甚或發(fā)生營養(yǎng)不良。營養(yǎng)學(xué)家常常會(huì)有所考慮并建議病人應(yīng)當(dāng)攝入的食物的比例。
2、存在水鈉潴留,出現(xiàn)水腫者,應(yīng)限制水及鈉鹽的攝入,特別是出現(xiàn)心力衰竭、重度高血壓的應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制,甚則采取無鹽飲食。待心衰糾正,血壓正常后再恢復(fù)原來的飲食。
3、保證充足的熱量,尤其是生長發(fā)育階段的兒童、青少年。如果為了限制蛋白質(zhì)或糖而影響熱量的攝取,會(huì)影響少兒的生長發(fā)育,出現(xiàn)營養(yǎng)不良及其他變化。對(duì)于慢性腎衰病人,保證充足熱量尤其關(guān)鍵。對(duì)于肥胖型的糖尿病腎病患者注意控制熱量的攝取。
4、蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主(>1/2),具體攝入量根據(jù)腎功能不全程度及病人具體病情而定。
5、如血鉀過高,則要限制含鉀高的食物。如有葉蔬菜、水果、果汁。高血鉀可導(dǎo)致心臟停搏。
6、特殊病人則采取特殊的飲食方法。腎臟病人應(yīng)強(qiáng)調(diào)飲食療法的疾病主要有:急、慢性腎炎、腎病綜合征;糖尿病腎??;尿酸性腎?。幻谀蛳到Y(jié)石;慢性腎功能衰竭;急性腎功能衰竭等。