帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中。但機(jī)體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長(zhǎng)繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。此病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍等稱。帶狀皰疹患者只要積極治療,迅速將體內(nèi)病毒及傳感到末梢神經(jīng)的病毒清除體外是不會(huì)有后遺癥發(fā)生的,反之就可能形成后遺神經(jīng)痛。
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹遺留下來(lái)的疼痛,屬于后遺癥的一種。臨床上認(rèn)為帶狀皰疹的皮疹消退以后,其局部皮膚仍有疼痛不適,且持續(xù)1個(gè)月以上者稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,即PHN。表現(xiàn)為局部陣發(fā)性或持續(xù)性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛,嚴(yán)重者影響了休息、睡眠、精神狀態(tài)等。
據(jù)報(bào)導(dǎo),帶狀皰疹發(fā)病率為人群的1.4‰-4.8‰之間,約有20%的患者遺留有神經(jīng)痛。50歲以上老年人是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要人群,約占受累人數(shù)的75%左右。該病是醫(yī)學(xué)界的疼痛難題,是中老年人健康潛在的殺手。
神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要特征,是由于帶狀皰疹病毒的親神經(jīng)性侵襲神經(jīng)末梢造成的,可在發(fā)疹前或伴隨皮疹出現(xiàn),少兒不明顯,青年人略輕,老年人較重。疼痛以胸段肋間神經(jīng)和面部三叉神經(jīng)分布區(qū)多見。也可累及全身各處神經(jīng)。
治療及保健:應(yīng)盡早使用抗病毒藥物及糖皮質(zhì)激素治療,應(yīng)用卡馬西平或加巴噴丁等藥物阻止損傷神經(jīng)區(qū)域的皮膚異常放電向大腦發(fā)送異常電信號(hào),并早期使用神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛以減輕患者痛苦。平時(shí)應(yīng)保持樂觀開朗積極向上的心態(tài),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高機(jī)體免疫力。