正常妊娠時，受精卵著床于子宮體腔內，即宮內孕，而孕卵在子宮體腔以外著床并生長發(fā)育則稱為異位妊娠，俗稱宮外孕，除常見的輸卵管妊娠外，宮外孕還包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、殘角子宮妊娠、復合妊娠等，是婦科常見的急腹癥，其流產或破裂時，可致腹腔內大出血，如診治延誤，可危及孕婦生命。

【常見病因】發(fā)病與輸卵管炎癥、輸卵管手術、宮內節(jié)育器放置、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走及輸卵管周圍腫瘤壓迫等有關。

　【治療方法】

（一）手術治療：可行開腹或腹腔鏡手術。常規(guī)行患側輸卵管切除術，有生育要求的年輕婦女可視病情行保守性手術，有絕育要求者可同時結扎對側輸卵管。

（二）非手術治療：包括期待療法、化學藥物治療、中藥治療和介入性治療等，應根據病情慎重選擇。

【健康指導】

　1.輸卵管妊娠未發(fā)生流產或破裂前，臨床表現不明顯，診斷較困難，需結合輔助檢查如血β-HCG定量、血孕酮測定、超聲檢查、診斷性刮宮、腹腔鏡檢查術，以期盡早明確診斷。此期間請安心靜養(yǎng)，保持心情舒暢。

  2.月經規(guī)律的育齡婦女，月經停止來潮或有不規(guī)則陰道出血或伴下腹痛，應及時到醫(yī)院就診，防止誤診誤治，

  3.預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率；其次是有輸卵管手術史的患者，有妊娠意愿時，要密切監(jiān)護，在醫(yī)生的指導下試孕；采取宮內節(jié)育器避孕的婦女，應按要求定期檢查，發(fā)現盆腔炎癥，及時治療；合并生殖器官腫瘤者，應明確腫瘤的部位和性質，遵照醫(yī)生的意見，合理治療腫瘤，以爭取最好的生殖預后。

  4.對疑診宮外孕的患者，建議入院觀察，盡量臥床休息，少活動，清淡飲食，保證大小便通暢，以防孕囊破裂引起大出血。

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