正常妊娠時，受精卵著床于子宮體腔內(nèi)，即宮內(nèi)孕，而孕卵在子宮體腔以外著床并生長發(fā)育則稱為異位妊娠，俗稱宮外孕，除常見的輸卵管妊娠外，宮外孕還包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、殘角子宮妊娠、復(fù)合妊娠等，是婦科常見的急腹癥，其流產(chǎn)或破裂時，可致腹腔內(nèi)大出血，如診治延誤，可危及孕婦生命。

【常見病因】發(fā)病與輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)、宮內(nèi)節(jié)育器放置、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走及輸卵管周圍腫瘤壓迫等有關(guān)。

　【治療方法】

（一）手術(shù)治療：可行開腹或腹腔鏡手術(shù)。常規(guī)行患側(cè)輸卵管切除術(shù)，有生育要求的年輕婦女可視病情行保守性手術(shù)，有絕育要求者可同時結(jié)扎對側(cè)輸卵管。

（二）非手術(shù)治療：包括期待療法、化學(xué)藥物治療、中藥治療和介入性治療等，應(yīng)根據(jù)病情慎重選擇。

【健康指導(dǎo)】

　1.輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前，臨床表現(xiàn)不明顯，診斷較困難，需結(jié)合輔助檢查如血β-HCG定量、血孕酮測定、超聲檢查、診斷性刮宮、腹腔鏡檢查術(shù)，以期盡早明確診斷。此期間請安心靜養(yǎng)，保持心情舒暢。

  2.月經(jīng)規(guī)律的育齡婦女，月經(jīng)停止來潮或有不規(guī)則陰道出血或伴下腹痛，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，防止誤診誤治，

  3.預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率；其次是有輸卵管手術(shù)史的患者，有妊娠意愿時，要密切監(jiān)護(hù)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下試孕；采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕的婦女，應(yīng)按要求定期檢查，發(fā)現(xiàn)盆腔炎癥，及時治療；合并生殖器官腫瘤者，應(yīng)明確腫瘤的部位和性質(zhì)，遵照醫(yī)生的意見，合理治療腫瘤，以爭取最好的生殖預(yù)后。

  4.對疑診宮外孕的患者，建議入院觀察，盡量臥床休息，少活動，清淡飲食，保證大小便通暢，以防孕囊破裂引起大出血。

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