子宮頸上皮不典型增生(CIN),屬于癌前病變,多發(fā)生于25-35歲的婦女??煞譃槿墸珻INⅠ級:相當(dāng)于極輕度和輕度不典型增生;CINⅡ級:相當(dāng)于中度不典型增生;CINⅢ級:相當(dāng)于重度不典型增生和原位癌。具有兩種不同的結(jié)局,一種是病變自然消退或無變化,另一種是可能發(fā)展為浸潤癌。
【常見病因】
HPV感染是最重要的危險因素,其他因素包括吸煙、微生物感染、免疫缺陷等。
【治療】
治療方法的選擇要根據(jù)病變的級別、病變范圍、年齡、婚育狀況、隨診條件以及技術(shù)設(shè)備等因素綜合考慮。對無明顯病灶且可隨訪的CINⅠ級可先按炎癥處理,2-3月后重復(fù)作宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,必要時再次活檢。CIN Ⅱ:可用冷刀宮頸錐形切除病灶。CIN Ⅲ:無生育要求者行子宮全切除術(shù)。年輕、希望生育者可行宮頸錐形切除術(shù),術(shù)后密切隨訪。
【注意事項】
1、保持健康積極的心態(tài),避免緊張憂郁的心理。
2、手術(shù)時間在月經(jīng)干凈后3~7d進(jìn)行。術(shù)前3d無性生活史。
3、預(yù)防出血:術(shù)后3天內(nèi)不做劇烈運動,術(shù)后1月禁止騎自行車和提重物,3月內(nèi)避免重體力勞動,1月內(nèi)不要用太熱的水洗澡。
4、術(shù)后3月禁止性生活和陰道沖洗,術(shù)后1月、3月來院復(fù)查宮頸創(chuàng)面愈合情況,確認(rèn)創(chuàng)面愈合良好方可恢復(fù)性生活。
5、術(shù)后密切隨訪。
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