據(jù)調(diào)查有很多被查出患有帕金森病的人們,約有70%患有不同程度的睡眠障礙,這些睡眠障礙包括失眠、嗜睡、異態(tài)睡眠等等,甚至有些會出現(xiàn)夢魘、說夢話、喊叫、夢中揮拳踢腳。這些帕金森病的受害者飽受疾病困擾,生活痛苦不堪。那么該如何解決這些問題呢?
診斷失眠,首先應詳細詢問病史,確定是藥物引起,疾病進展所致,還是合并了抑郁癥?其次再對癥下藥。給患者提幾點建議:
1、在晚上,患者應避免飲用興奮性的飲料如咖啡、茶,抽煙,避免觀看刺激性的電影、電視節(jié)目。
2、建立良好的睡眠衛(wèi)生習慣。
3、配備舒適的床鋪,房間的溫度要適宜,尤其是夏、冬兩個季節(jié)。
4、有條件的家庭,可以為患者配備電動調(diào)整床,以幫助患者夜間翻身、移動。
5、最好白天不要睡覺(包括午休)。
6、為了更好地誘導睡眠,建議進行有規(guī)律和適當?shù)捏w育活動。
7、根據(jù)藥物的特性,選擇服用時間。比如思來吉蘭和金剛烷胺,具有興奮作用,應該避免晚間使用。
有的患者還會出現(xiàn)嗜睡,比如白天過度睡眠甚至在吃飯過程中也能睡著。產(chǎn)生的原因包括:本病的病理生理過程所致、晚間失眠、多巴類藥物或受體激動劑過量。治療時可以首先考慮減少激動劑的用量。司來吉蘭、金剛烷胺等藥物可以影響睡眠,建議早上、中午服用。
另外,帕金森病患者如合并不安腿綜合征且伴有周期性腿動時,會影響睡眠,這時可選用多巴類制劑和多巴受體激動劑如羅皮尼羅、普拉科索,既可以治療帕金森病,也可改善不安腿的癥狀。其他藥物如氯硝西泮、曲馬多既可以改善不安腿綜合征的癥狀,也改善睡眠癥狀。
帕金森病患者失眠障礙很常見,患者也要放平心態(tài),耐心接受醫(yī)生治療,有時候越緊張反而會越睡不著覺,積極創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境也有利于睡眠,平和的心境,安寧的環(huán)境以及正確的治療,相信帕金森病患者的睡眠障礙會很快好轉(zhuǎn)。