分娩為什么會(huì)產(chǎn)生劇痛？

       產(chǎn)婦接近臨產(chǎn)時(shí)，體內(nèi)激素發(fā)生變化，引起子宮從無(wú)規(guī)律收縮逐漸變成規(guī)律宮縮，宮縮時(shí)的子宮肌纖維強(qiáng)烈收縮，以及宮腔內(nèi)壓力的驟增，產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)并向中樞傳導(dǎo)而產(chǎn)生劇烈疼痛。經(jīng)用特定的疼痛測(cè)量法評(píng)價(jià)（如數(shù)字分級(jí)評(píng)分法），絕大多數(shù)疼痛的評(píng)分達(dá)到了10分（疼痛的極點(diǎn)）

分娩時(shí)的劇痛會(huì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒帶來(lái)不良影響嗎？

當(dāng)劇痛來(lái)襲時(shí)，產(chǎn)婦恐懼和焦慮會(huì)出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng)，大汗、呻吟、惡心、嘔吐，能量消耗增加從而影響休息、進(jìn)食、甚至影響產(chǎn)程進(jìn)度，出現(xiàn)窒息與難產(chǎn)，增加胎兒缺氧及新生兒窒息的發(fā)生率。

分娩鎮(zhèn)痛有必要嗎？

      非常有必要，世界衛(wèi)生組織講疼痛確定為血壓、脈搏、呼吸、體溫之后的“第五大生命體征”。醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，免除疼痛，是患者的基本權(quán)利。在發(fā)達(dá)國(guó)家，早在150年前就已經(jīng)開(kāi)始采用各種手段來(lái)緩解產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛。美國(guó)99%的產(chǎn)婦接受椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛自然分娩，在我國(guó)有些醫(yī)院分娩鎮(zhèn)痛率也達(dá)80%。因此，如何最大程度的減輕分娩過(guò)程中的疼痛，時(shí)每一位準(zhǔn)媽媽的愿望和權(quán)利，更是我們的職責(zé)。

 椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛是目前國(guó)內(nèi)外麻醉界公認(rèn)的鎮(zhèn)痛效果最可靠、使用最廣泛、最可行的鎮(zhèn)痛方法，鎮(zhèn)痛有效率達(dá)95%以上。鎮(zhèn)痛效果好，可做到完全無(wú)痛，尤其適合于重度產(chǎn)痛的產(chǎn)婦。且產(chǎn)婦清醒，可進(jìn)食進(jìn)水，可參與產(chǎn)程的全過(guò)程，對(duì)無(wú)運(yùn)動(dòng)阻滯，可下地行走。這種麻醉方式可靈活地滿(mǎn)足產(chǎn)鉗和剖宮產(chǎn)的麻醉需要，為及早結(jié)束產(chǎn)程爭(zhēng)取時(shí)間。隨著新的給藥方式—CSEA和PCEA技術(shù)的出現(xiàn)及提高了分娩鎮(zhèn)痛效果，對(duì)母嬰和產(chǎn)程幾乎無(wú)任何影響。

 但椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛技術(shù)含量高，必需要由掌握麻醉專(zhuān)業(yè)技能的麻醉科醫(yī)師來(lái)操作，操作有技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，有3%的鎮(zhèn)痛失敗率；如果藥物劑量和濃度選擇不當(dāng)時(shí)，對(duì)運(yùn)動(dòng)阻滯、產(chǎn)程及母嬰產(chǎn)生不良影響。椎管內(nèi)注藥的分娩鎮(zhèn)痛法是有創(chuàng)性的，具有一定的操作和技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。