血脂異常升高是人體健康的“無聲殺手”,由于其早期無癥狀以及人們對(duì)它的危害認(rèn)識(shí)不足等原因,該病的知曉率、就診率及控脂達(dá)標(biāo)率都比較低。
血脂異常升高以后
高脂血癥對(duì)身體的損害是隱匿性的、循序漸進(jìn)的和全身性的。
★ 如果危害發(fā)生在心臟,可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,進(jìn)而引起冠心病,嚴(yán)重者表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死;
★ 如果危害發(fā)生在腦部的血管,則會(huì)引起中風(fēng),或叫腦卒中,即腦梗死、腦血栓、腦出血,嚴(yán)重威脅生命安全。
★ 此外,高脂血癥還可引發(fā)高血壓、糖耐量異常和糖尿病,誘發(fā)膽結(jié)石、胰腺炎、脂肪肝等。
★ 最新研究還提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關(guān)。
無癥狀的“沉默病”
通常情況下,有高脂血癥的人沒有明顯癥狀和異常體征。診斷高脂血癥主要通過血液生化檢驗(yàn)。僅有很少一部分有高脂血癥的人可以見到黃色瘤。
建議老年人和肥胖人群要定期體檢,不要覺得身體沒啥不舒服,就不去理會(huì)了。
降脂要吃對(duì)食物,正確運(yùn)動(dòng)
血脂之所以會(huì)高,與日常的不良飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)脫不了關(guān)系。
特別是高血壓、長(zhǎng)期吸煙、糖尿病、肥胖、年齡比較大(男性≥45歲,女性≥55歲)的人群更加需要注意飲食和運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。
(1)控制進(jìn)食量
使體重保持在正常范圍內(nèi)。對(duì)體重超重和肥胖者,應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下逐步減輕體重,最好以每月減重1~2公斤為宜。
首先,飯量主要是指主食的量。主食應(yīng)以谷類為主,即俗稱的“五谷雜糧”。
對(duì)于高脂血癥患者,基本原則可按七八分飽來掌握,或在原來主食量基礎(chǔ)上適當(dāng)少吃幾口,但也不可矯枉過正,造成明顯的饑餓感。
一般全天總量在4~6兩(200-300克),種類上注意粗細(xì)搭配,也可以土豆、薯類、南瓜等代替部分主食,并注意不要過多吃糖、甜食以及含糖多的飲料。
(2)低脂低膽固醇膳食
每人全天膳食中烹調(diào)油用量為20克(約2平湯匙),宜采用植物油,如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、橄欖油、花生油、芝麻油等。
減少動(dòng)物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等的攝入。
提倡多吃海魚,以保護(hù)心血管系統(tǒng)、降低血脂。
同時(shí)要避免來自加工食品的反式脂肪酸,少用人造黃油、奶油蛋糕、糕點(diǎn)類食物、巧克力派、咖啡伴侶等食品。
限制食物中膽固醇的總量非常重要。含膽固醇高的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、魷魚、蟹黃等應(yīng)嚴(yán)格限制。
(3)合理選擇動(dòng)物性食品
動(dòng)物性食物可選擇瘦肉、去皮禽類、奶類等,肉類可全天1~1.5兩(50-75克),奶類6兩(300毫升)。
推薦經(jīng)常食用魚類(可每周2次,特別是海魚)、大豆及其制品來代替部分肉類,對(duì)降低膽固醇有利。
(4)食用富含膳食纖維的食物
多攝入粗糧(如全麥、大麥、燕麥等)、蔬菜和水果等,可以減少腸內(nèi)膽固醇的吸收,有調(diào)節(jié)血脂的作用。
(5)多吃富含維生素、無機(jī)鹽的食物
應(yīng)多吃鮮果和蔬菜,其含維生素C、無機(jī)鹽和纖維素較多,能夠降低甘油三酯、促進(jìn)膽固醇的排泄。
最好每天進(jìn)食新鮮蔬菜及水果達(dá)1斤(500克)以上,并注意增加深色或綠色蔬菜比例。堅(jiān)持低鹽飲食,每日食鹽6克以下。
(6)經(jīng)常食用降脂食物
酸牛奶、大蒜、洋蔥、綠豆、山楂、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、猴頭菇、木耳、銀耳、海帶、紫菜、魔芋等具有降脂作用,在日常飲食中考慮適當(dāng)選擇食用。
(7)改進(jìn)烹調(diào)方法
宜多采用蒸、煮、燉、氽、熬等少油的烹調(diào)方法,少用油炸、油煎等烹飪方法。
(8)保持良好的飲食習(xí)慣
饑飽適度,切忌暴飲暴食,改變晚餐豐盛和入睡前吃夜宵的習(xí)慣,盡量避免飲酒。
(9)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
身體活動(dòng)不僅能增加能量的消耗,而且可以增強(qiáng)機(jī)體代謝,提高體內(nèi)某些脂代謝酶的活性,有利于甘油三酯的運(yùn)輸和分解,從而降低血脂。
每周應(yīng)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)至少5次,每次30分鐘以上。
運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)量力而行,采取適合自己的方式,如步行或慢跑、游泳、爬山、打球、太極拳、騎自行車等。
(10)戒煙飲茶
盡量少吸煙,最好戒煙,不要再讓健康在燃燒中消失。
飲茶(綠茶、紅茶等)等有利于控制體重和血脂,培養(yǎng)飲茶的習(xí)慣和愛好。
高脂血癥膳食控制方案
注:上表是對(duì)高脂血癥膳食控制方案建議,實(shí)際應(yīng)用時(shí)要針對(duì)患者情況加以個(gè)體化調(diào)整。