湖南省永州市中心醫(yī)院北院 神經(jīng)內(nèi)科一區(qū) 尹順雄主治醫(yī)師

隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)人口的老齡化，腦卒中（俗稱腦中風(fēng)）的發(fā)病率、致殘率、死亡率逐年上升，已成為影響我國居民健康的主要疾病。作為神經(jīng)內(nèi)科?？?/span>醫(yī)生，我深刻體會(huì)到腦中風(fēng)的危害性，它不僅給患者帶來嚴(yán)重的身體殘疾，給家屬帶來沉重的心靈創(chuàng)傷，還給國家和社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

在疾病面前，醫(yī)生和病人永遠(yuǎn)是站在統(tǒng)一戰(zhàn)線上的，我們共同的敵人永遠(yuǎn)是疾病。當(dāng)病人患病后，醫(yī)生們會(huì)不遺余力，用自己畢生所學(xué)為病人解除病痛，與死神拔河，盡可能挽救病人的生命，讓病人盡可能的康復(fù)。在整個(gè)與疾病抗?fàn)庍^程中，醫(yī)生的地位舉足輕重，但患者及家屬仍然占據(jù)主導(dǎo)地位，所謂外因需通過內(nèi)因起作用，正是如此。所以，治病救人，單單靠醫(yī)生們努力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需患者及家屬的積極配合，對(duì)于腦中風(fēng)這類急性疾病更是如此，它會(huì)直接影響中風(fēng)患者的預(yù)后。

下面我們來看看2個(gè)有關(guān)腦中風(fēng)的病例。

病例一：老年男性患者，突發(fā)吐詞不清伴右側(cè)肢體乏力2余小時(shí)入院。完善相關(guān)檢查后，最終診斷急性腦梗死（腦干）。因患者3小時(shí)內(nèi)入院，有靜脈溶栓適應(yīng)癥，無禁忌癥，建議患者靜脈溶栓治療，由于患者及家屬缺乏腦中風(fēng)相關(guān)知識(shí)，過分糾結(jié)靜脈溶栓的副作用及費(fèi)用問題，最終錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，住院過程中，患者家屬拒絕行康復(fù)鍛煉，經(jīng)過10余天艱難治療，患者恢復(fù)不佳，出院時(shí)仍臥床不起，喪失生活自理能力。

病例二：老年男性患者，突發(fā)右側(cè)肢體乏力伴麻木1余小時(shí)入院。完善相關(guān)檢查后，最終診斷急性腦梗死（腦橋）。入院后所有治療患者及家屬均積極配合，僅在入院30分鐘內(nèi)就進(jìn)行了阿替普酶靜脈溶栓治療，在醫(yī)患的共同努力下，通過藥物、康復(fù)等綜合治療，10余天后患者癥狀基本消失，康復(fù)出院。

上面兩位患者年齡相仿，病變部位大致相同，但由于患者及家屬的配合程度不一樣，患者的預(yù)后截然不同。做為臨床一線工作的醫(yī)生，我明白每位醫(yī)生的心理，大家都希望通過自身所學(xué)，為患者解除病痛，為每一位患者保駕護(hù)航，還每一位病人以健康體魄。但，實(shí)現(xiàn)這一切，還需病人及家屬的主動(dòng)參與及積極配合。

因此，對(duì)于腦中風(fēng)的治療不僅需要我們神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生不斷優(yōu)化院內(nèi)診治流程，也需要我們醫(yī)生加大腦中風(fēng)宣傳力度，使患者及家屬正確了解腦中風(fēng)，使他們主動(dòng)參與到腦中風(fēng)的防治中來，只有患者及家屬了解了哪些癥狀是中風(fēng)，腦中風(fēng)會(huì)導(dǎo)致哪些后果，發(fā)生腦中風(fēng)后如何治療，如何有效控制危險(xiǎn)因素等等，才能讓患者及時(shí)就診，提高談話效率，盡可能縮短腦中風(fēng)規(guī)范治療時(shí)間，只有這樣，腦中風(fēng)患者才能有更好的預(yù)后。

后記：很久沒寫與中風(fēng)相關(guān)的文章，最近科室收住了很多急性腦中風(fēng)的病人，由于很多患者及家屬對(duì)醫(yī)生的診治不甚配合，讓我們眼睜睜的看著許多中風(fēng)病人錯(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病人預(yù)后很差，做為神經(jīng)科?？漆t(yī)生，我們很是痛心。愿世間沒有中風(fēng)，就算有，也愿有個(gè)了解中風(fēng)相關(guān)知識(shí)的家屬，能夠積極配合醫(yī)生治療；愿所有病人中風(fēng)歸來，仍是健康。