夜宵逐漸被越來越多的人接受

小龍蝦、啤酒、燒烤等美食

成了大家的心頭好

朋友們聚在一起

推杯換盞、大快朵頤

但在這歡樂的背后

卻隱藏著

一個(gè)極易被忽視的健康隱患

——痛風(fēng)

俗話說，痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候是

“來如風(fēng)，去如風(fēng)，刀割樣刺痛，走不了路”

那么

什么是痛風(fēng)？

痛風(fēng)是一種由于尿酸代謝紊亂，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織，引起炎癥反應(yīng)的疾病。

尿酸是人體代謝的產(chǎn)物之一。正常情況下，尿酸會(huì)通過腎臟排泄出體外。但當(dāng)尿酸生成過多或排泄減少時(shí)，血液中尿酸水平就會(huì)升高。當(dāng)尿酸濃度超過其溶解度，就會(huì)形成尿酸鹽結(jié)晶。

這些結(jié)晶常沉積在關(guān)節(jié)部位，尤其是下肢關(guān)節(jié)，如大腳趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等，引發(fā)劇烈疼痛、紅腫、發(fā)熱，這就是痛風(fēng)發(fā)作。當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，患者常常感覺關(guān)節(jié)處像是有無數(shù)根針在不停地扎刺，又像是被重錘狠狠擊打。那種疼痛如烈火灼燒，又如被猛獸撕咬，讓人難以忍受。

痛風(fēng)不僅會(huì)影響關(guān)節(jié)，還可能累及腎臟，導(dǎo)致腎結(jié)石、腎功能損害等。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)，還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。

隨著設(shè)備的優(yōu)化和技術(shù)的進(jìn)步，影像學(xué)檢查已然成為常見的輔助檢查手段之一，在痛風(fēng)的診斷以及后續(xù)療效觀察中均具有極為重要的作用。當(dāng)痛風(fēng)患者來醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)建議患者進(jìn)行雙能量CT檢查。

雙源CT影像成像是目前影像技術(shù)中唯一能顯示出關(guān)節(jié)中可能存在的尿酸結(jié)晶的技術(shù)。真正幫助實(shí)現(xiàn)痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸結(jié)晶可視化，為痛風(fēng)患者的診斷提供了有力的證據(jù)。

雙源CT雙能量成像技術(shù)如何識(shí)別痛風(fēng)？

雙能量CT成像技術(shù)是一種先進(jìn)的CT掃描技術(shù)，它使用兩種不同能量的X射線來獲取圖像，通過分析不同能量下X射線的吸收情況，來識(shí)別和定量尿酸鹽結(jié)晶，對(duì)痛風(fēng)結(jié)石的診斷具有高度的特異性。雙能量CT成像技術(shù)不僅可以檢測(cè)到痛風(fēng)結(jié)石的存在，還可以評(píng)估痛風(fēng)結(jié)石的大小、形態(tài)和分布情況。雙能量CT成像技術(shù)還可以將不同組織用不同顏色標(biāo)記形成偽彩圖，其中紫色為骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，綠色為尿酸鹽結(jié)晶（痛風(fēng)結(jié)石）。偽彩圖可以非常直觀的顯示痛風(fēng)結(jié)石，讓痛風(fēng)結(jié)石“無處遁形”。雙能量CT成像技術(shù)屬于無創(chuàng)檢查，沒有并發(fā)癥。

圖為右足的痛風(fēng)分析三維偽彩圖，我們可以看到關(guān)節(jié)周圍有許多紫色和綠色偽彩區(qū)域，通過對(duì)顏色的識(shí)別，可以很直觀地觀察到痛風(fēng)結(jié)晶（綠色區(qū)域）的存在，同時(shí)獲得痛風(fēng)結(jié)晶的體積。

患者男，58歲，右膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)石形成（綠色區(qū)域）

患者男，70歲，左手中指掌指關(guān)節(jié)痛風(fēng)石形成（綠色區(qū)域）

雙能量CT對(duì)于診斷痛風(fēng)的優(yōu)勢(shì)

診斷痛風(fēng)的影像學(xué)檢查有多種，包括X線、超聲、CT、MRI等。X線和常規(guī)CT僅能顯示關(guān)節(jié)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的改變，而超聲成像范圍受限，MRI對(duì)痛風(fēng)石的檢出能力和準(zhǔn)確率不高，且掃描時(shí)間較長(zhǎng)。

而雙能量CT卻具有以下優(yōu)勢(shì)：

◆ 對(duì)病灶的檢出能力和準(zhǔn)確率較高，能敏感的識(shí)別出尿酸鹽結(jié)晶沉積。

◆ 適用于全身各部位檢查，成像速度快，顯示的痛風(fēng)石更細(xì)小更清晰，能夠定量測(cè)量痛風(fēng)石大小及分布情況。直觀的顯示痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸結(jié)晶。

◆ 相對(duì)于常規(guī)CT檢查，沒有增加患者的輻射劑量。

◆ 不僅可以診斷痛風(fēng)，對(duì)痛風(fēng)后期的治療可以進(jìn)行評(píng)估和監(jiān)測(cè)，給臨床提供治療方向和參考依據(jù)，達(dá)到良好的治療效果。(通訊員：雷榮君）