當(dāng)孩子需要做磁共振檢查時(shí),很多家長(zhǎng)會(huì)像下面這些家長(zhǎng)一樣,感到焦慮和困惑:
“醫(yī)生,磁共振檢查有輻射嗎?”
“醫(yī)生,鎮(zhèn)靜藥物有副作用嗎?”
“醫(yī)生,我孩子很聽(tīng)話,能配合,可以直接做磁共振檢查嗎?”
“醫(yī)生,我孩子明明吃了鎮(zhèn)靜藥,為什么還是檢查不了啊?”
別擔(dān)心,今天由永州市中心醫(yī)院放射科小編詳細(xì)解答這些問(wèn)題,幫助家長(zhǎng)更好地應(yīng)對(duì)兒童磁共振檢查。
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一、磁共振是什么?它有沒(méi)有輻射?
磁共振成像(MRI)是一種無(wú)創(chuàng)的影像學(xué)檢查方法。檢查時(shí),患兒被置于強(qiáng)大的磁場(chǎng)中,通過(guò)磁場(chǎng)、無(wú)線射頻脈沖和計(jì)算機(jī)對(duì)人體組織進(jìn)行醫(yī)學(xué)成像。這種檢查沒(méi)有電離輻射,非常安全。
二、磁共振檢查是如何進(jìn)行的?
磁共振檢查室的主要設(shè)備是MRI掃描儀,呈大型圓筒狀。兒童躺在可移動(dòng)的檢查床上,醫(yī)生會(huì)在孩子身體周?chē)蚺赃叿胖媚馨l(fā)送和接收射頻脈沖的線圈。掃描開(kāi)始后,檢查床會(huì)緩慢將兒童送入掃描儀中心。整個(gè)檢查過(guò)程無(wú)痛,但需要孩子保持靜止。
三、磁共振檢查時(shí)間長(zhǎng)嗎?聲音大嗎?
磁共振檢查一般包含多個(gè)序列,檢查一個(gè)部位大概需要10-20分鐘。如果病情復(fù)雜,或者需要進(jìn)行增強(qiáng)檢查,時(shí)間可能更長(zhǎng)。檢查時(shí)會(huì)產(chǎn)生較大噪音,但分貝都在安全范圍內(nèi)。醫(yī)生會(huì)給孩子戴上耳塞或耳機(jī),幫助阻擋噪音。
四、磁共振檢查前常規(guī)準(zhǔn)備
1.去除金屬物品:檢查前,孩子和陪同家長(zhǎng)要去除所有金屬物品,比如磁卡、手表、鑰匙、發(fā)夾、眼鏡、首飾、手機(jī)等。如果孩子有金屬植入物,像心臟起搏器、人工耳蝸等,一定要提前告知醫(yī)生,因?yàn)檫@些物品可能影響檢查,甚至對(duì)孩子造成危險(xiǎn)。
2.禁食要求:頭部、胸部、脊柱和四肢檢查不需要禁食。但腹部和盆腔檢查前,需要禁食8小時(shí),這樣能減少胃腸道內(nèi)容物對(duì)成像的影響。
3.心理安撫:對(duì)于能配合的大孩子,家長(zhǎng)可以通過(guò)積極暗示,幫助孩子放松心情,順利完成檢查。
五、磁共振檢查前特殊準(zhǔn)備
磁共振檢查噪音大、時(shí)間長(zhǎng),檢查環(huán)境陌生,一些小朋友容易產(chǎn)生恐懼心理,清醒狀態(tài)下難以保持身體靜止,這會(huì)使檢查圖像產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影,影響診斷結(jié)果。因此,對(duì)于新生兒、年齡較小或無(wú)法配合的兒童,通常需要藥物鎮(zhèn)靜和剝奪睡眠等護(hù)理干預(yù),來(lái)配合檢查。而選擇最佳的鎮(zhèn)靜時(shí)間,是磁共振檢查成功的關(guān)鍵。
1.鎮(zhèn)靜干預(yù):常用的鎮(zhèn)靜藥物有水合氯醛和苯巴比妥鈉,它們是安全有效的臨床鎮(zhèn)靜催眠劑。檢查前30分鐘,可以用少量水、嬰兒配方奶粉或果汁送服,等患兒熟睡后再進(jìn)行檢查。
2.睡眠剝奪:一般把檢查時(shí)間預(yù)約在兒童習(xí)慣睡眠的時(shí)段。家長(zhǎng)可以在檢查前4-6小時(shí)限制孩子睡眠,并讓孩子適當(dāng)活動(dòng),使其感到疲憊。進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃邉儕Z(建議1-12個(gè)月的嬰兒,剝奪睡眠1-1.5小時(shí);1-3歲的幼兒,剝奪睡眠2-3小時(shí)左右),等孩子有睡意時(shí),再進(jìn)行藥物鎮(zhèn)靜,這樣能大大提高磁共振檢查的成功率。
左側(cè)為運(yùn)動(dòng)是掃描成像,右側(cè)為正常成像。
六、磁共振檢查結(jié)束后應(yīng)注意事項(xiàng)?
1.一般來(lái)說(shuō),進(jìn)行磁共振平掃檢查,且未使用鎮(zhèn)靜劑的兒童,不需要特別的恢復(fù)處理,檢查結(jié)束后就可以恢復(fù)日?;顒?dòng)和正常飲食。
2.進(jìn)行磁共振增強(qiáng)檢查,或使用過(guò)鎮(zhèn)靜劑的患兒,檢查結(jié)束后要留院觀察30分鐘。等孩子清醒,沒(méi)有任何不適后,就可以離開(kāi)??梢宰尯⒆佣嗪人龠M(jìn)造影劑排泄。
3.如果偶爾有患兒使用磁共振造影劑后,出現(xiàn)局部疼痛、惡心等副作用,或者對(duì)造影劑過(guò)敏(表現(xiàn)為眼睛發(fā)癢、全身或局部皮膚出現(xiàn)蕁麻疹等),要立即告知醫(yī)護(hù)人員,進(jìn)行就診。
4.偶爾有患兒醒來(lái)后,會(huì)出現(xiàn)繼續(xù)困倦、鬧情緒等鎮(zhèn)靜劑后續(xù)反應(yīng)。家長(zhǎng)要加強(qiáng)監(jiān)護(hù),讓小朋友盡量得到充足休息。如果孩子不適,要及時(shí)隨診。
總之,磁共振檢查安全、無(wú)輻射,非常適合兒童。家長(zhǎng)只要按照醫(yī)院醫(yī)生的建議做好準(zhǔn)備,就能幫助孩子順利完成檢查。要是還有疑問(wèn),隨時(shí)和醫(yī)生溝通,確保檢查過(guò)程順利。