(通訊員 周琳)“太感謝你們了,謝謝!謝謝!”9月25日,接受完血流導(dǎo)向裝置密網(wǎng)支架植入手術(shù)的李阿姨順利康復(fù)出院,這也是永州市域內(nèi)醫(yī)療團隊首例獨立自主完成的血流導(dǎo)向裝置密網(wǎng)支架植入手術(shù)。
原來,20個月前,李阿姨因突起頭痛、嘔吐被診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,當(dāng)時選擇了行左側(cè)椎動脈V4段動脈瘤支架輔助下栓塞術(shù),這是治療動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的傳統(tǒng)手術(shù)方式,即刻的栓塞效果良好??墒且驗榱鲱i太寬,血管內(nèi)膜修復(fù)困難,所以術(shù)后半年及一年半定期復(fù)查腦血管造影發(fā)現(xiàn)瘤頸、瘤體有復(fù)發(fā),并且逐漸增大。如果不及時處理,一旦再次破裂出血會危及生命。
考慮到再次手術(shù)治療難度大、而且仍然面臨著會繼續(xù)復(fù)發(fā)的可能。永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)療團隊經(jīng)過反復(fù)討論后,決定采用血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架置入術(shù)為李阿姨進行治療。
據(jù)永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科主任楊平生介紹,血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架置入術(shù)是神經(jīng)介入領(lǐng)域的創(chuàng)新療法,其致密的網(wǎng)孔能在顱內(nèi)動脈瘤患者手術(shù)后形成阻隔作用,減少了血流對動脈瘤壁的沖擊,隨后慢性血栓形成閉塞瘤腔,避免了動脈瘤破裂出血。后期血管內(nèi)膜容易沿著支架攀爬生長,使得動脈瘤頸部內(nèi)皮化,永久阻隔血流,有效降低治療后的復(fù)發(fā)率。據(jù)悉,患者行血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架置入術(shù)后一年內(nèi)動脈瘤完全閉塞率就可以達到90%以上。
2023年9月19日,經(jīng)與家屬充分溝通后,該科副主任、主任醫(yī)師蔣健帶領(lǐng)介入團隊成功為李阿姨施行了血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架置入術(shù)。手術(shù)用時不到一小時,李阿姨腦血管里的支架打開很充分,各節(jié)段均貼壁良好,術(shù)后動脈瘤腔內(nèi)造影劑已明顯滯留。李阿姨麻醉復(fù)蘇后沒有任何不適感。
長期以來,永州地區(qū)的血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架置入術(shù)需依靠上級醫(yī)院專家會診及指導(dǎo)開展。永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科獨立自主完成了永州市域內(nèi)首例血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架置入術(shù),成功填補了永州市神經(jīng)介入治療的一項空白,標(biāo)志著永州地區(qū)顱內(nèi)動脈瘤的血管內(nèi)介入治療進入了新時代,邁上了新臺階。