（通訊員 唐智勇）近日，永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)神經內科成功搶救1例急性危重癥動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者，該患者經全科醫(yī)務人員40天的努力，恢復神志及肢體運動功能，步行出院。

8月15日晚，71歲的尹某入睡前突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，迅速進入昏迷。家屬聯(lián)系120送至永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)。到達該院急診科時，患者已出現(xiàn)呼吸衰竭，急診科醫(yī)務人員立即對其進行心肺復蘇，在氣管插管并呼吸氣囊輔助下完善頭顱CT，明確診斷為蛛網膜下腔出血，Hunt-Hess(蛛網膜下腔出血評估量表)分級5級。

顱內動脈瘤常被稱為“隱形的不定時炸彈”，是造成蛛網膜下腔出血的首位病因，一旦破裂，致殘率和死亡率極高。據(jù)統(tǒng)計，顱內動脈瘤首次破裂出血病死率約為30%，且易于1至2周內再次破裂出血，第二次出血病死率在70%以上，第三次出血病死率大于95%，是名副其實的“冷血殺手”。尤其是HuntHunt-Hess分級為5級的動脈瘤性蛛網膜下腔出血屬于極危重癥，其存活率更低。

醫(yī)院立即為尹某開通腦卒中綠色通道，將患者收住該院神經內科重癥監(jiān)護病房。通過?？凭戎?，患者生命體征恢復平穩(wěn)。

完善全腦血管造影明確出血原因為顱內動脈瘤破裂，該動脈瘤形態(tài)極不穩(wěn)定，隨時可能再次破裂出血。經過病例討論后，市中心醫(yī)院零陵院區(qū)神經內科副主任蔣健帶領神經介入團隊，于8月16日予患者完成顱內動脈瘤支架輔助下栓塞術，成功解除動脈瘤再破裂出血致死的風險。

術后的康復階段，患者又先后出現(xiàn)了重癥肺炎、肝功能受損等多種并發(fā)癥，該科醫(yī)護人員對其進行精心醫(yī)護。9月24日，尹某順利康復出院。

該科主任楊平生介紹，盡快對顱內動脈瘤進行有效處理非常重要，血管內介入栓塞術作為一種微創(chuàng)手術，一個針眼的小切口就能完成手術并成功拆除“炸彈”，最大限度地挽救患者的神經功能甚至生命。他表示，顱內動脈瘤任何年齡均可發(fā)病，40歲以上人群可進行體檢篩查，一經發(fā)現(xiàn)應行?？圃u估，有手術指征的需盡早手術，防止悲劇發(fā)生。

永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)神經內科在永州地區(qū)較早地開展腦血管病的微創(chuàng)介入治療，顱內動脈瘤介入栓塞術已作為該科介入團隊的常規(guī)手術方式，為永州市各地區(qū)蛛網膜下腔出血患者保駕護航多年。近年來，該科在醫(yī)療服務、適宜技術推廣、科學研究等方面都取得長足進步和發(fā)展，能為廣大患者提供最快速、最優(yōu)質的醫(yī)療服務。