（通訊員 危小東）2025年3月7日，永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)關(guān)節(jié)顯微上肢創(chuàng)傷科于成功獨(dú)立完成首例反式肩關(guān)節(jié)置換術(shù)（Reverse Total Shoulder Arthroplasty），標(biāo)志著醫(yī)院在復(fù)雜肩關(guān)節(jié)疾病治療領(lǐng)域邁入新臺(tái)階。

      82歲的唐阿姨，因不慎外傷導(dǎo)致右肩部腫脹、疼痛、伴活動(dòng)受限4小時(shí)來(lái)永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)關(guān)節(jié)顯微上肢創(chuàng)傷科就診。就診時(shí)唐阿姨肩部明顯畸形，劇痛難忍，該科主任醫(yī)師楊樂(lè)忠、副主任醫(yī)師唐超立即為唐阿姨予以止痛、關(guān)節(jié)制動(dòng)等對(duì)癥治療。緩解疼痛后，醫(yī)護(hù)人員立即為唐阿姨完善術(shù)前相關(guān)檢查，并診斷為肱骨頭粉碎性骨折，隨即該科啟動(dòng)院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診（MDT）團(tuán)隊(duì)為唐阿姨制定了反式肩關(guān)節(jié)置換術(shù)這一最優(yōu)手術(shù)方案。2025年3月7日上午，在科副主任魏偉生帶領(lǐng)的骨科團(tuán)隊(duì)共同努力下，成功地為唐阿姨施了該手術(shù)，術(shù)后患者病情穩(wěn)定，患者狀態(tài)良好，正在術(shù)后快速康復(fù)中。

唐阿姨術(shù)后影像。

      根據(jù)魏偉生介紹，傳統(tǒng)肩關(guān)節(jié)置換術(shù)和骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定對(duì)于嚴(yán)重的肱骨頭粉碎性骨折及伴有肩袖功能不良的病人治療效果不佳，失敗率高，而反式肩關(guān)節(jié)置換術(shù)通過(guò)創(chuàng)新性的“球窩結(jié)構(gòu)反轉(zhuǎn)設(shè)計(jì)”，將金屬球頭固定于肩胛骨、聚乙烯臼杯植入肱骨近端，成功突破了肩袖廣泛損傷患者無(wú)法實(shí)施常規(guī)置換的困境。反式肩關(guān)節(jié)置換術(shù)通過(guò)逆向解剖設(shè)計(jì)，將肩胛盂與肱骨假體位置互換，特別適用于如：肱骨頭粉碎性骨折伴嚴(yán)重肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎、陳舊性骨折、內(nèi)固定失敗等復(fù)雜肩部疾病患者。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，該技術(shù)能顯著改善肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，幫助患者恢復(fù)抬臂、抓握等能力，尤其為老年患者、多次手術(shù)失敗者等特定人群提供全新治療選擇。

      作為湖南省臨床重點(diǎn)?？茊挝?，永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)關(guān)節(jié)顯微上肢創(chuàng)傷科近年來(lái)開(kāi)展了大量各類髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、保髖、保膝等前沿技術(shù)，對(duì)于各種復(fù)雜髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)翻修術(shù)等積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，已形成關(guān)節(jié)置換微創(chuàng)化、復(fù)雜創(chuàng)傷精準(zhǔn)化、術(shù)后康復(fù)一體化的特色診療體系。此次反式肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的完全獨(dú)立成功開(kāi)展，為高齡患者、復(fù)雜關(guān)節(jié)及韌帶損傷等疾病找到了新的有效治療方案。