（通訊員 危小東）2025年3月7日，永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)關節(jié)顯微上肢創(chuàng)傷科于成功獨立完成首例反式肩關節(jié)置換術（Reverse Total Shoulder Arthroplasty），標志著醫(yī)院在復雜肩關節(jié)疾病治療領域邁入新臺階。

      82歲的唐阿姨，因不慎外傷導致右肩部腫脹、疼痛、伴活動受限4小時來永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)關節(jié)顯微上肢創(chuàng)傷科就診。就診時唐阿姨肩部明顯畸形，劇痛難忍，該科主任醫(yī)師楊樂忠、副主任醫(yī)師唐超立即為唐阿姨予以止痛、關節(jié)制動等對癥治療。緩解疼痛后，醫(yī)護人員立即為唐阿姨完善術前相關檢查，并診斷為肱骨頭粉碎性骨折，隨即該科啟動院內多學科會診（MDT）團隊為唐阿姨制定了反式肩關節(jié)置換術這一最優(yōu)手術方案。2025年3月7日上午，在科副主任魏偉生帶領的骨科團隊共同努力下，成功地為唐阿姨施了該手術，術后患者病情穩(wěn)定，患者狀態(tài)良好，正在術后快速康復中。

唐阿姨術后影像。

      根據魏偉生介紹，傳統(tǒng)肩關節(jié)置換術和骨折切開復位內固定對于嚴重的肱骨頭粉碎性骨折及伴有肩袖功能不良的病人治療效果不佳，失敗率高，而反式肩關節(jié)置換術通過創(chuàng)新性的“球窩結構反轉設計”，將金屬球頭固定于肩胛骨、聚乙烯臼杯植入肱骨近端，成功突破了肩袖廣泛損傷患者無法實施常規(guī)置換的困境。反式肩關節(jié)置換術通過逆向解剖設計，將肩胛盂與肱骨假體位置互換，特別適用于如：肱骨頭粉碎性骨折伴嚴重肩袖損傷、骨關節(jié)炎、陳舊性骨折、內固定失敗等復雜肩部疾病患者。與傳統(tǒng)手術相比，該技術能顯著改善肩關節(jié)穩(wěn)定性，幫助患者恢復抬臂、抓握等能力，尤其為老年患者、多次手術失敗者等特定人群提供全新治療選擇。

      作為湖南省臨床重點專科單位，永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)關節(jié)顯微上肢創(chuàng)傷科近年來開展了大量各類髖、膝關節(jié)置換術、保髖、保膝等前沿技術，對于各種復雜髖膝關節(jié)置換術、關節(jié)翻修術等積累了豐富的臨床經驗，已形成關節(jié)置換微創(chuàng)化、復雜創(chuàng)傷精準化、術后康復一體化的特色診療體系。此次反式肩關節(jié)置換術的完全獨立成功開展，為高齡患者、復雜關節(jié)及韌帶損傷等疾病找到了新的有效治療方案。