（通訊員 蔣宇 唐峰波）在我國(guó)，胃癌發(fā)病率和病死率均居惡性腫瘤前列，不過(guò)絕大多數(shù)早期胃癌經(jīng)根治性治療后，5年生存率可超90%。結(jié)直腸癌是我國(guó)5大惡性腫瘤中唯一發(fā)病率和死亡率持續(xù)升高的腫瘤，約60%～80%的結(jié)直腸癌由癌前病變腸息肉進(jìn)展而來(lái)，而結(jié)腸鏡下切除腸息肉已被證實(shí)能有效降低其發(fā)生率。

      近期，永州市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心積極開(kāi)展癌防篩查工作，半個(gè)月內(nèi)完成19例胃鏡檢查和9例腸鏡檢查，共發(fā)現(xiàn)消化道息肉8例（含胃息肉 2 個(gè)、腸息肉 6 個(gè)），胃早癌1例，Barrett食管1例。

      此次篩查中被診斷出早期胃癌的55歲陳女士，目前已在永州市中心醫(yī)院消化內(nèi)科接受了內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，市中心醫(yī)院消化內(nèi)科病區(qū)主任龍丹為其實(shí)施了胃早癌ESD術(shù)切除，實(shí)現(xiàn)了早期診斷、早期治療的良好效果。

      市中心醫(yī)院消化內(nèi)科專(zhuān)科主任魯建斌指出，早期消化道腫瘤治愈效果遠(yuǎn)高于進(jìn)展期，但因早期癥狀不典型，診斷率偏低，病情進(jìn)展后會(huì)嚴(yán)重影響治療效果和患者生存。同時(shí)，他表示，胃腸鏡檢查是診斷消化道腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，因此建議高危人群積極篩查，重視早期篩查在防治中的作用，通過(guò)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療早期腫瘤，延長(zhǎng)患者生存期、提高生活質(zhì)量。

以下為消化道腫瘤的篩查對(duì)象：

      食管癌：年齡≥40歲，尤其男性，有長(zhǎng)期吸煙、飲酒史，存在Barrett食管、食管反流史，有家族遺傳史或生活在食管癌高發(fā)區(qū)。

      胃癌：年齡≥40歲，幽門(mén)螺桿菌（HP）感染者，有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉病史，有高鹽、腌制飲食習(xí)慣、吸煙史，有胃癌家族史（一級(jí)家屬患胃癌）。

      結(jié)直腸癌：有長(zhǎng)期吸煙、過(guò)度飲酒習(xí)慣，肥胖且活動(dòng)量少，年齡≥45歲；存在明顯腹瀉、便秘癥狀，患有炎癥性腸病（如潰瘍性結(jié)腸炎），有結(jié)直腸息肉或腺瘤病史，有結(jié)直腸癌家族史（尤其遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌）。

      近年來(lái)，永州市中心醫(yī)院消化內(nèi)科持續(xù)深耕消化道早期癌癥的篩查與診療工作，已常規(guī)開(kāi)展高清胃腸鏡、色素內(nèi)鏡、染色內(nèi)鏡等精準(zhǔn)檢查項(xiàng)目，能夠高效發(fā)現(xiàn)早期病變。在治療領(lǐng)域，市中心醫(yī)院消化內(nèi)科的內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已十分成熟，成功開(kāi)展了經(jīng)內(nèi)鏡消化道黏膜切除術(shù)（EMR）、經(jīng)內(nèi)鏡消化道黏膜剝離術(shù)（ESD）、內(nèi)鏡全層切除術(shù)（EFTR）、經(jīng)內(nèi)鏡隧道技術(shù)（STER）等先進(jìn)術(shù)式，實(shí)現(xiàn)了對(duì)消化道早期腫瘤“發(fā)現(xiàn)即治療”的精準(zhǔn)干預(yù)。

      下一步，市中心醫(yī)院將通過(guò)不斷強(qiáng)化早期診斷能力與微創(chuàng)治療水平，切實(shí)提高消化道腫瘤的治愈效果，有效延長(zhǎng)患者生存期，為改善患者生活質(zhì)量筑牢堅(jiān)實(shí)保障。