肌骨超聲及診療一體化技術,超聲新興熱門技術。中心醫(yī)院零陵院區(qū)超聲醫(yī)學科在蔣云山主任的領導下,緊接超聲技術熱門方向,努力發(fā)展掌握新技術,近期利用肌骨超聲技術,為一位患者發(fā)現并解決了問題。
患者盧某,男,因摔傷后出現右手伸指困難、手指無力等癥狀,行CT及磁共振檢查未查出病因,來我院就診,接診醫(yī)師考慮橈神經麻痹讓病人行超聲檢查。金鑫副主任詳細詢問病史及癥狀,仔細掃查右上肢橈神經走行區(qū),于肘關節(jié)前外側下方發(fā)現一范圍約30x11mm的囊性包塊,此囊性包塊致此處走行的橈神經變細,鄰近橈神經稍腫脹,一切癥狀皆可解釋:橈神經卡壓綜合征。
箭頭處為橈神經變細卡壓處
金鑫副主任建議在超聲監(jiān)視下行囊腫穿刺抽液術,以減輕對橈神經的壓迫,經患者同意,金鑫副主任在超聲引導下對囊腫進行穿刺抽液,抽取淡黃色果凍樣液體共2ml,并對卡壓處橈神經周邊注射1ml利多卡因。
術后患者癥狀得到改善,右手指伸展受限得到緩解,于術后第二日出院。
肌骨超聲是近年來新興的超聲檢查技術,應用高頻超聲來診斷肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,能夠清晰顯示肌肉、肌腱、韌帶、周圍神經等淺表軟組織結構及其發(fā)生的病變,如炎癥、腫瘤、損傷、畸形引起的結構異常。再結合相關病史及臨床癥狀,大部分病例可得到準確的超聲診斷。高頻超聲對軟組織病變的顯示能力,可與MRI相媲美。能夠精細分辨肌肉、淺表神經解剖結構。肌骨超聲的臨床應用:對于肌腱斷裂、肌肉撕裂、慢性勞損、周圍神經炎、類風濕關節(jié)炎、痛風等累及關節(jié)病變、可與骨科、內分泌、風濕科、康復科、疼痛科等開展多學科臨床及科研協作。
新技術的利用與開展將為患者提供更好的醫(yī)療資源,零陵院區(qū)超聲醫(yī)學科在蔣云山主任的帶領下致力發(fā)展新技術新項目,竭誠滿足患者的需求,努力為臨床同仁提供更好更優(yōu)質的幫助。