永州市中心醫(yī)院胸心血管外科團(tuán)隊(duì)。
（通訊員 蔣宇 胡鋮洋）近日，永州市中心醫(yī)院心胸血管外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功為急性下肢動(dòng)脈栓塞的肖女士實(shí)施了動(dòng)脈切開取栓術(shù)，及時(shí)恢復(fù)了下肢動(dòng)脈血流，讓瀕臨截肢苦痛的她成功保住了左腿。
58歲的肖阿姨因突發(fā)左下肢劇烈疼痛、麻木、蒼白來到永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)就診，入院接診后發(fā)現(xiàn)肖阿姨左下肢發(fā)涼，麻木、疼痛、紫紺、觸痛明顯，股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、均無法觸及波動(dòng)。心胸血管外科主任葉仙迅速判斷患者可能發(fā)生了嚴(yán)重的急性下肢動(dòng)脈栓塞，立即行血管超聲及CTA檢查，結(jié)果顯示患者左側(cè)髂總動(dòng)脈、腘動(dòng)脈均有血栓形成，已經(jīng)嚴(yán)重危及肢體的成活，如不及時(shí)手術(shù)患者可能失去一條腿甚至危及生命。
永州市中心醫(yī)院心胸血管外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與麻醉科、手術(shù)室、急診科、放射影像科通力合作，在2小時(shí)內(nèi)為肖阿姨實(shí)施了左下肢動(dòng)脈血栓切開取出術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后予以抗凝、溶栓治療，患者恢復(fù)順利，不適癥狀消失，足背動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)。
葉仙介紹，急性下肢動(dòng)脈血栓是血管外科常見的急診，一般下肢稱之為動(dòng)脈閉塞，是因?yàn)槊}管炎或者動(dòng)脈硬化等原因造成的動(dòng)脈逐漸閉塞，里面其實(shí)不是血栓而是其它物質(zhì)，如動(dòng)脈粥樣斑塊等。還有一種是動(dòng)脈栓塞，動(dòng)脈栓塞指腿上的動(dòng)脈沒有長(zhǎng)血栓，但是從近端，比如從心臟、大動(dòng)脈，從其它部位脫落下來的東西，比如斑塊或者血栓，隨著血流到下肢動(dòng)脈，導(dǎo)致下肢動(dòng)脈閉塞，稱之為動(dòng)脈栓塞。發(fā)病初期的癥狀是疼痛、麻木、瘀斑，后期的癥狀是肢體冰冷、血管搏動(dòng)消失。
葉仙指出，引發(fā)血栓閉塞的病因是高血壓病、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、吸煙、高齡、久坐等。預(yù)防下肢動(dòng)脈閉塞癥：一是戒煙，吸煙還與血栓形成、斑塊不穩(wěn)定有一定關(guān)聯(lián)。二是適量運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液流動(dòng)，避免血栓形成。三是飲食宜清淡，少食鈉鹽，每天不超過6克，高血壓不超過5克，控制主食，多吃蔬菜，防止動(dòng)脈硬化。平素飲食中，忌食辛辣刺激的食物。四是心理干預(yù)，保持心情舒暢，避免憂郁悲憤，消除恐懼心理。五是控制血壓，通過改變生活方式及使用降壓藥物，將血壓控制于140/90mmHg以下。六是降脂治療，積極糾正脂代謝紊亂。
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