(通訊員 何永芳 楊小青)近日,一名13歲的男童小奇(化名)因“納差、乏力”等癥狀,由急診轉(zhuǎn)入永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)兒童重癥監(jiān)護室(PICU)。
患兒入院后病情危重,精神反應(yīng)差,煩躁不安,當(dāng)時患兒有腎功能衰竭、極重度代謝性酸中毒、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,并存多臟器功能障礙、營養(yǎng)不良、生長落后,病情異常危重,隨時有生命危險。 經(jīng)過兩個日夜的反復(fù)糾酸、補鈣、補鉀、氧療、抗感染等急救處理后內(nèi)環(huán)境有明顯改善,患兒精神、反應(yīng)逐漸好轉(zhuǎn),各項生化指標(biāo)有所下降。結(jié)合該患兒病程長,未規(guī)范診治,目前為慢性腎衰竭,尿毒癥期 CKD5期。為進一步改善患兒生活質(zhì)量,PICU診療團隊與腎內(nèi)科血液凈化中心副主任唐榮詳細(xì)商討并征得家屬充分理解同意后,決定給患兒施行連續(xù)性血液凈化治療。
11月15日16:00,唐榮帶領(lǐng)的血液凈化團隊和PICU診療團隊在床旁超聲引導(dǎo)下,成功為患兒行右頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管留置及連續(xù)性血液凈化治療。同時,晚班護士在治療全程守候床旁,嚴(yán)密監(jiān)測患兒生命體征,及時做好患兒心理護理,緩解患兒緊張害怕的情緒。為獎勵患兒的勇敢配合,唐榮還特意買了一輛玩具車過來看望小奇,小奇開心地笑了。
血液凈化治療在兒童重癥監(jiān)護室的開展,為永州市腎功能衰竭、中毒、肝功能衰竭、嚴(yán)重全身炎癥反應(yīng)性疾病、自身免疫性疾病、代謝性疾病的兒童提供了更方便、快速的救治手段,解決了兒童透析難的難題,標(biāo)志著永州市中心醫(yī)院危重兒童診療搶救水平得到了進一步提升。