(通訊員 劉志堅)近日,永州市中心醫(yī)院成功完成一例全胸腔鏡下左后下縱隔巨大腫瘤切除手術(shù),標志著該院胸科腫瘤亞專科團隊在胸部腫瘤微創(chuàng)化治療上又取得一巨大進步。
26歲的患者高某,于半年前因入職前體檢發(fā)現(xiàn)后縱隔占位,胸部CT提示左側(cè)后肋膈角區(qū)見約9.1cm×7.6cm×6.5cm一團塊狀密度增高影。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,被告知手術(shù)難度較大,風(fēng)險系數(shù)高。經(jīng)綜合考慮后,患者及家屬選擇到永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)心胸血管外科接受治療。
該患者入院后,心胸血管外科胸科團隊認真分析病情,積極完善CT、彩超等術(shù)前檢查,綜合評估患者病情特點及手術(shù)風(fēng)險,經(jīng)與患者及其家屬充分溝通取得同意后,于12月1日為患者實施了胸腔鏡下左后縱隔腫瘤切除手術(shù)。術(shù)中采取單孔胸腔鏡下完整切除后縱隔腫瘤,胸壁僅3.5cm切口,術(shù)中微量失血,按照無瘤原則取出腫瘤。術(shù)后冰凍切片結(jié)果為“(左后縱隔腫物)神經(jīng)源性腫瘤,傾向節(jié)細胞神經(jīng)瘤”。術(shù)后患者恢復(fù)良好,無不適癥狀。
據(jù)該院心胸血管外科副主任唐軍介紹,一般對于直徑大于5cm只能通過剖胸大切口手術(shù)治療,存在創(chuàng)傷大、失血多等不利因素。該患者左后下縱隔巨大腫瘤鄰近主動脈及膈肌,與主動脈接觸面接近其周徑一半以上,腫瘤嵌入肋膈角,基底面廣,粘連嚴重,同時因胸腔體積、部位等限制,手術(shù)過程暴露困難、分離及切除難度大,采用胸腔鏡微創(chuàng)完整切除腫瘤,真正體現(xiàn)了“小傷口解決大問題”的微創(chuàng)外科理念,同時也大大降低了患者術(shù)后疼痛及其他并發(fā)癥發(fā)生的幾率,明顯提高患者的生活質(zhì)量。