（通訊員 陶冬蘭）醫(yī)院要發(fā)展，信息化建設(shè)是關(guān)鍵。為此，市中心醫(yī)院始終高度重視醫(yī)院信息化建設(shè)，近日，永州市中心醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室Docare重癥監(jiān)護(hù)臨床信息系統(tǒng)正式上線。

Docare重癥監(jiān)護(hù)臨床信息系統(tǒng)是將每個(gè)患者的生命信息集合在一起的樞紐，利用計(jì)算機(jī)的功能，完成計(jì)算機(jī)化的患者資料整理、記錄，實(shí)現(xiàn)患者生命體征數(shù)據(jù)的自動(dòng)采集，護(hù)理記錄單的自動(dòng)生成，同時(shí)與患者床頭心電監(jiān)護(hù)、護(hù)士站生命體征采集系統(tǒng)及視頻監(jiān)控等系統(tǒng)連接，真正實(shí)現(xiàn)重癥監(jiān)護(hù)病房移動(dòng)護(hù)理的現(xiàn)代化、數(shù)字化。

由于ICU患者病情危重且變化迅速，在監(jiān)護(hù)過(guò)程中所需儀器設(shè)備及管道又多，產(chǎn)生的監(jiān)測(cè)信息量大，傳統(tǒng)的手寫文書記錄方式不僅占用護(hù)士大量的工作時(shí)間，而且無(wú)法對(duì)各種數(shù)據(jù)信息進(jìn)行科學(xué)有效快速完整的采集，使護(hù)士不能集中精力全身心守護(hù)在患者身邊，影響了對(duì)病情變化的動(dòng)態(tài)觀察及處置。

現(xiàn)在建立了重癥監(jiān)護(hù)室Docare重癥監(jiān)護(hù)臨床信息系統(tǒng)，對(duì)危重患者的監(jiān)護(hù)過(guò)程進(jìn)行規(guī)范管理，每名責(zé)任護(hù)士所管的病床床旁配備一臺(tái)電腦，實(shí)現(xiàn)了ICU床旁小護(hù)士站，可進(jìn)行醫(yī)囑執(zhí)行記錄，護(hù)理操作記錄，自動(dòng)生成醫(yī)療文書….有效降低了手工記錄造成的差錯(cuò)，減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作量，大大提高了病區(qū)醫(yī)護(hù)人員的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，讓護(hù)士有更多的時(shí)間服務(wù)于病人，真正實(shí)現(xiàn)了“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念。

重癥監(jiān)護(hù)室Docare重癥監(jiān)護(hù)臨床信息系統(tǒng)的成功應(yīng)用，標(biāo)志著該院“數(shù)字化醫(yī)院”建設(shè)又邁上一個(gè)新臺(tái)階。它使ICU的日常工作標(biāo)準(zhǔn)化、流程化和自動(dòng)化，極大的降低了醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān)，提高了整個(gè)工作流程的效率，為真正實(shí)現(xiàn)以病人為中心的醫(yī)護(hù)過(guò)程、為臨床科研、為提高醫(yī)療水平奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

圖為ICU床旁小護(hù)士站