（通訊員 田亞玲）核醫(yī)學(xué)科是什么科? 究竟得了什么病才能就診核醫(yī)學(xué)科？核醫(yī)學(xué)科又到底做哪些檢查？一連串的問題，相信對大多數(shù)患者來說是一個陌生的話題。其實(shí)核醫(yī)學(xué)是一門新興發(fā)展的學(xué)科，它又稱原子醫(yī)學(xué)，是利用放射性同位素產(chǎn)生的電離輻射來進(jìn)行診斷和治療的科學(xué)。正因?yàn)楹酸t(yī)學(xué)科是利用“核”來診斷和治療，所以核醫(yī)學(xué)科的防護(hù)設(shè)施要求高、藥源審批手續(xù)嚴(yán)格規(guī)范，是一個需要高投入的科室，一般只有規(guī)模較大的三甲醫(yī)院才設(shè)置了核醫(yī)學(xué)科。在永州市只有市中心醫(yī)院才有核醫(yī)學(xué)科。

       核醫(yī)學(xué)科包括三方面內(nèi)容：核素診斷、核素治療和體外檢驗(yàn)分析。

       1、在核素診斷方面它不同于放射科，CT、核磁共振等影像學(xué)診斷主要是了解組織、器官的結(jié)構(gòu)。而核醫(yī)學(xué)SPECT以及PET顯像診斷則不同，它能夠反映器官的功能、血流和代謝。核醫(yī)學(xué)能了解心臟、腎臟、甲狀腺等主要臟器的功能；能了解心肌、腦、肺等臟器的血流灌注；能了解和判斷腫瘤的存在以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移等。核醫(yī)學(xué)科的檢查是無創(chuàng)傷的，無痛苦，副作用小，檢查的準(zhǔn)確性較高。

       2、在核素治療方面，利用放射性核素碘-131治療甲亢、分化型甲狀腺癌術(shù)后治療；利用89Sr的骨轉(zhuǎn)移瘤治療等。 核素碘（I-131）治療方法簡便，僅服藥一次，甲亢癥狀多在治療后4周左右開始好轉(zhuǎn)，一般一年左右緩解率可達(dá)75-80%。適合于因ATD治療引起肝、腎功能異?；蜓?xì)胞降低的甲亢患者。  還可利用核素碘（I-131）分化型甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶、手術(shù)后復(fù)發(fā)或術(shù)后殘留腫瘤，以及因故不能手術(shù)的局部病灶 。

      腫瘤骨轉(zhuǎn)移是嚴(yán)重并發(fā)癥，常出現(xiàn)難以耐受的骨痛，影響正常生活。放射性核素89Sr和或云克治療是以止痛姑息治療為主，部分患者可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶縮小或消失。適合于多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移、化療無效、白細(xì)胞≥2.5×109/L的患者。

      3、體外分析方面：目前市中心醫(yī)院開展的項(xiàng)目主要有蛋白芯片法多腫瘤標(biāo)志物（C12）檢測、甲狀腺激素、血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）和高血壓五項(xiàng)等的檢測

     由于疾病的復(fù)雜性，患者就診時還是應(yīng)該首先求助于內(nèi)科、外科等臨床科室，如果病情需要，臨床醫(yī)生會推薦患者去核醫(yī)學(xué)科檢查，以便協(xié)助診斷，因此核醫(yī)學(xué)科其實(shí)是很多疾病得以正確診斷的幕后英雄。

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