（通訊員  張寶國(guó)）尿毒癥患者通過(guò)透析技術(shù)可以延續(xù)生命，但長(zhǎng)期透析出現(xiàn)的常見而又嚴(yán)重的并發(fā)癥——甲狀旁腺功能亢進(jìn)也長(zhǎng)期困撓著他們。如何選擇一種有效的治療方法解決甲狀旁腺功能亢進(jìn)，在延續(xù)尿毒癥患者生命的同時(shí)，提高他們的生活質(zhì)量，減少病痛的折磨，是永州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科一直努力的方向。

   4月15日，永州市中心醫(yī)院腎內(nèi)科在湘雅三醫(yī)院伍錕教授指導(dǎo)下成功為3位長(zhǎng)期維持性血液透析患者進(jìn)行了甲狀旁腺切除術(shù)，據(jù)悉，3位患者人均透析年齡在7年以上，有嚴(yán)重的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，藥物無(wú)法糾正，伴有瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，術(shù)中將患者4個(gè)甲狀旁腺完全切除，并行前臂甲狀旁腺種植術(shù)，手術(shù)順利，術(shù)后患者甲狀旁腺素（PTH）指標(biāo)恢復(fù)正常，癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

       血液透析是維持尿毒癥患者生命的有效方法之一，但長(zhǎng)期血液透析的病人大多數(shù)易誘發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)疼痛，行走困難，嚴(yán)重骨骼畸形、病理性骨折、皮膚奇癢等并發(fā)癥。有資料顯示，規(guī)律透析患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患病率可高達(dá)40％～80%，一些患者由于各種原因造成治療延誤，病情已發(fā)展到繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的晚期，加之目前我國(guó)仍有較多品種的治療藥物未能上市等原因，導(dǎo)致50%左右的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者對(duì)藥物治療不敏感，對(duì)活性維生素D沖擊抵抗，即發(fā)展為臨床所指的難治性繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。其中許多患者表現(xiàn)為嚴(yán)重骨骼畸形合并心血管等多系統(tǒng)損害癥狀，直接危及患者的生存質(zhì)量和生存期限，對(duì)于藥物治療效果不佳的嚴(yán)重繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)者，甲狀旁腺切除術(shù)是一種有效的治療手段。