通訊員（肖永芳 卜瑋捷）8月25日，永州市中心醫(yī)院北院超聲科在科主任胡桂珍的帶領下成功完成了我市首例右心聲學造影檢查。

患者XX，小時候曾診斷為卵圓孔未閉，后復查超聲提示閉合，今患者為明確診斷來到市中心醫(yī)院就診，超聲科主任胡桂珍主任醫(yī)師首先對患者行常規(guī)經胸超聲心動圖檢查，了解患者大致心臟結構、是否存在明顯缺損、大小及心內分流等情況，再于患者左肘靜脈推注生理鹽水微泡造影劑（8mL生理鹽水+1mL自體血+1mL空氣），囑患者平靜呼吸與Valsalva動作交替進行，同時通過觀察心腔內造影劑顯影順序、左心系統(tǒng)內是否見微泡光點、光點密度及滯留時間等對病情進行了明確診斷。

常規(guī)經胸超聲心動圖由于存在角度依賴性，同時受患者聲窗條件的影響，在診斷缺損較小或分流較少（尤其微量右向左分流）的卵圓孔未閉上存在一定漏診率，經食管超聲心動圖雖能清楚顯示，但屬于有創(chuàng)性檢查，危險度高，而右心聲學造影在確診卵圓孔未閉上具有特殊優(yōu)勢，不僅可以彌補常規(guī)經胸超聲心動圖在卵圓孔未閉上的不足，而且是一種無創(chuàng)性檢查方法，在臨床上還可應用于診斷房間隔缺損、永存上腔靜脈、肺動靜脈瘺、肝肺綜合征等病變、判斷右心腔大小、室壁厚度、有無占位及增強三尖瓣和肺動脈多普勒血流信號等方面，由于其所使用的微泡造影劑，具有無副作用（尤其是無過敏反應）、經濟安全、制作簡便等優(yōu)點而備受寵愛。

市中心醫(yī)院超聲科率先開展右心聲學造影，使我市超聲醫(yī)學技術更加多元化，填補了我市在超聲醫(yī)學發(fā)展及疾病診斷（尤其是在心臟方面）上的空白，他們在不斷學習的同時通過引進先進技術更好地服務于臨床及廣大患者。