（通訊員 陳海軍 蔣柏楓 鄧振興）4月10日，永州市中心醫(yī)院心血管內科開展了永州市首例定量血流分數(shù)QFR（基于冠脈造影的計算無導絲FFR技術）指導冠脈介入手術，該項技術的臨床應用，大大降低了冠心病患者的醫(yī)療成本，實現(xiàn)了更加精準的介入治療。

患者蔣女士，今年69歲，因活動性胸悶、氣促2月入住永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)心血管內科，經行冠脈造影示多支血管病變，右冠遠段狹窄處于臨界病變，需進一步明確冠脈狹窄對心肌供血影響的嚴重程度，分析植入支架對患者能否帶來更大獲益，所以心血管介入團隊決定使用冠脈功能學技術QFR進行檢查分析。

在介入術中，將患者造影數(shù)據(jù)導入到QFR設備中，1分鐘左右就得到了分析結果。患者右冠近中段QFR值為0.56，低于臨界值0.80，表示需植入支架；遠段QFR值為0.88，表示暫無需植入支架。提示該患者冠脈的近中段狹窄程度不僅嚴重影響到遠端供血，而且對功能學也產生了影響，需要立即進行冠狀動脈支架植入術治療。該患者右冠支植入支架后，即刻行QFR檢查，結果顯示術后QFR值為0.96，與術前預測幾乎一致。右冠遠段暫無需植入支架，患者因冠脈狹窄導致心肌缺血癥狀明顯改善，患者術后未再發(fā)作胸悶等不適癥狀，同時避免過多植入支架。

該科主任龍雙祁指出，QFR檢查實現(xiàn)了無需任何額外介入耗材和血管擴張藥物的情況下進行快速FFR計算，其超快分析速度（＜1分鐘）、適用患者廣、準確度高、無不良反應，具有冠脈功能學精準診斷和精準PCI手術導航功能，多項臨床研究已證明QFR的診斷精度與金標準FFR一致性極高。

此次永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)心血管內科冠脈介入團隊開展基于QFR檢查指導冠脈介入手術策略的新技術，成為是否進行血管支架手術精準評估的“新武器”，有助于進一步優(yōu)化冠脈介入治療策略，降低患者治療費用。無導絲冠脈功能學評估也是國際先進技術，且為科研熱點和未來趨勢，這一技術的開展將帶動永州市中心醫(yī)院心血管病學科科研能力的提升。同時也為廣大冠心病患者治療帶來一道新的曙光。