通訊員(唐家璇)近日,永州市中心醫(yī)院北院心內(nèi)科首次成功實(shí)施房顫患者射頻消融手術(shù),取得了很好的效果。
“沒(méi)做手術(shù)以前,我總感到胸悶、腿軟,現(xiàn)在這些癥狀完全消除了,我不僅可以做家務(wù)、進(jìn)行體育鍛煉,家人都說(shuō)我現(xiàn)在青春煥發(fā),這—切都要感謝你們”,這是60歲的黃伯伯出院時(shí)發(fā)出的感慨。黃伯伯10天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性心悸、胸悶不適,偶有氣促不適,情緒激動(dòng)及咳嗽時(shí)為甚,已經(jīng)嚴(yán)重影響了他的生活質(zhì)量,他和家人慕名來(lái)到永州市中心醫(yī)院北院心內(nèi)科就診。當(dāng)時(shí)患者入院診斷為:1.心律失常 房顫;2.高血壓。入院后心臟彩超提示:雙房擴(kuò)大;室壁運(yùn)動(dòng)欠協(xié)調(diào);主動(dòng)脈瓣鈣化;二、三尖瓣輕度返流;左室舒張功能減退;心律不齊。
心內(nèi)科主任鄒桂和主任醫(yī)師,科副主任陳玉紅主任醫(yī)師,劉井春及唐亞群主治醫(yī)師仔細(xì)討論研究了該患者的病情,認(rèn)為患者目前房顫診斷明確,有射頻消融術(shù)指征,但房顫患者行射頻消融在我院史無(wú)前例,在與患者家屬溝通討論后,于2018年1月18日為患者在局麻下行射頻消融術(shù),手術(shù)十分順利,2個(gè)小時(shí)后安返病房,術(shù)后第二天就可下床自由活動(dòng),僅留下大腿根部針眼大小的創(chuàng)口自行愈合,術(shù)后2天出院回家。
心房顫動(dòng)(房顫)是常見(jiàn)的心律失常性疾病,不僅影響生活質(zhì)量,還可以導(dǎo)致腦卒中或心力衰竭等致殘、致死性的并發(fā)癥,危害較大。一般單純的房顫多用藥物保守治療,通過(guò)控制心率來(lái)緩解癥狀和發(fā)作的頻率。但藥物保守治療無(wú)法達(dá)到根治目的,需要終身服藥,且療效不佳。而射頻是一種高頻電流能量,作用于心肌時(shí)可以導(dǎo)致局部壞死,此后以瘢痕組織替代愈合,從而截?cái)鄠鲗?dǎo)通路。打個(gè)比方,這就好比森林大火時(shí)拔除樹(shù)木和野草而制作的隔離帶。沿肺靜脈開(kāi)口周圍或鄰近的左心房壁通過(guò)消融導(dǎo)管一點(diǎn)一點(diǎn)進(jìn)行消融,使點(diǎn)連成圈,組成隔離帶,將房顫病灶隔離開(kāi)來(lái),使之不能向整個(gè)心臟傳導(dǎo)而達(dá)到治療目的。
隨著心內(nèi)科該項(xiàng)技術(shù)的不斷完善、消融例數(shù)的增多和操作技術(shù)的提高,此類心律失常病人的治愈率將不斷提高,而此次永州市中心醫(yī)院心內(nèi)科射頻消融手術(shù)再上一個(gè)臺(tái)階,達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平,為該類患者帶來(lái)福音。