（通訊員 李杰 丁璨）近日，永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)泌尿外科為一孤立腎患者實施了后腹腔鏡下右側(cè)腫瘤性孤腎部分切除術(shù)，成功為患者保住了唯一的腎臟。

今年66歲的張老因體檢發(fā)現(xiàn)右腎占位性病變1月余，特從新田坐車來到永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)泌尿外科就診。該科主治醫(yī)師胡奇接診后予以完善相關(guān)檢查，結(jié)果顯示張老左腎無功能，唯一剩下的右腎也長了直徑約7cm腫瘤，惡性可能性大，且伴有慢性腎功能不全CKD3期，腎性貧血中度。這個消息對于張老來說如同晴天霹靂。

腎癌是泌尿系統(tǒng)中惡性度較高的腫瘤，也是最常見的腫瘤之一，手術(shù)治療是目前最有可能根治腫瘤的方式。而孤立腎腎癌標準的治療方式只能是切除腎臟及輸尿管，然后接受長期的規(guī)律透析治療。張老一時難以接受這樣的治療方式和結(jié)果，因為自身為五保戶，經(jīng)濟本就十分困難，如果下半生都要靠透析治療維持生活，根本無法想象自身的經(jīng)濟壓力有多大。

了解到張老的家庭經(jīng)濟情況和心理負擔，該科主任鄧若平多次與張老進行心理疏導，就其病情進行解釋溝通，為張老樹立信心。同時高度重視，邀請醫(yī)院MDT（多學科會診）團隊會診，科內(nèi)手術(shù)團隊多次討論，最終確定“后腹腔鏡下右側(cè)腫瘤性孤腎部分切除術(shù)”的方案，盡可能保留患者的腎臟功能和腎單位，以避免或推遲血液透析治療，最大限度的保證腫瘤的治療效果。

手術(shù)由鄧若平主刀。術(shù)中鄧若平先阻斷右腎動脈，然后仔細游離腎周脂肪，充分顯露瘤體，最后完整地切除了8*7cm的右腎腫瘤。手術(shù)平穩(wěn)順利，耗時3個多小時，出血約150ml。

“這臺手術(shù)醫(yī)生承擔的風險性極高，就像高空走鋼絲一樣，稍有不慎就會跌到谷底。但為了病人能達到最佳的預后，一切努力都是值得的?！编嚾羝秸f。

經(jīng)過泌尿外科醫(yī)護團隊的精心治療，張老術(shù)后腎功能情況較術(shù)前基本相當，避免了血液透析治療，于8月28日康復出院。

一直以來，永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)泌尿外科團隊堅持以病人為中心，充分從患者角度考慮問題，面對復雜疑難病例，積極探索創(chuàng)新手術(shù)治療方式，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、卓越的醫(yī)療服務(wù)。