(通訊員 文紹勛 吳小龍)近日,永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)在心血管介入領(lǐng)域取得了重大突破,心血管內(nèi)科起搏電生理團(tuán)隊(duì)連續(xù)完成兩例新型無(wú)導(dǎo)線起搏器(AveirTM)植入手術(shù)。(AveirTM)無(wú)導(dǎo)線起搏器于今年6月25日在中國(guó)獲批上市,永州市中心醫(yī)院成為全國(guó)首批掌握并應(yīng)用此項(xiàng)新技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
王爺爺,93歲高齡,因長(zhǎng)期飽受胸悶、頭暈、乏力等癥狀困擾,入院后被確診為高度房室傳導(dǎo)阻滯。王爺爺因?yàn)樵摬?dǎo)致的心動(dòng)過(guò)緩極為嚴(yán)重,最慢心率20次/分,極大地威脅著王爺爺?shù)纳踩埬棠蹋?0歲,診斷三度房室傳導(dǎo)阻滯,發(fā)作時(shí)天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐,張奶奶同時(shí)還患有2型糖尿病等多種疾病,且對(duì)青霉素類過(guò)敏、頭孢類等多種藥物過(guò)敏。
兩位患者行傳統(tǒng)起搏器植入面臨較高的術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)和較長(zhǎng)的恢復(fù)周期。經(jīng)過(guò)心血管內(nèi)科起搏電生理團(tuán)隊(duì)的全面評(píng)估與細(xì)致討論,并充分尊重患者意愿,最終決定為患者實(shí)施更為先進(jìn)、安全的新型無(wú)導(dǎo)線起搏器AveirTM植入術(shù)。
經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)用時(shí)不到1小時(shí),新型無(wú)導(dǎo)線起搏器順利植入在右室低位間隔,參數(shù)良好。新型無(wú)導(dǎo)線起搏器AveirTM采用主動(dòng)螺旋固定方式,在未旋入心肌前,即可進(jìn)行起搏參數(shù)標(biāo)測(cè)(腔內(nèi)損傷電流、阻抗、閾值及感知),大大減少了術(shù)中重新定位以及由于心肌損傷導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥。AveirTM作為新一代無(wú)導(dǎo)線起搏器,使用壽命最大可達(dá)20年,其創(chuàng)新的主動(dòng)螺旋固定設(shè)計(jì),在未來(lái)電池耗竭后可重新取出。同時(shí)無(wú)導(dǎo)線起搏器AveirTM在未來(lái)可根據(jù)患者病情需求在心房植入無(wú)導(dǎo)線起搏器,升級(jí)為真正能房室同步的雙腔起搏系統(tǒng),為患者提供更舒適、更生理的治療選擇。術(shù)后,患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),阻抗、感知、起搏等參數(shù)均表現(xiàn)良好,觀察2天后便痊愈出院。
冷水灘院區(qū)心血管內(nèi)科主任龍雙祁介紹,傳統(tǒng)起搏器在皮下制作囊袋并需要在體內(nèi)放置電極導(dǎo)線,存在囊袋出血和感染、電極脫位及磨損等風(fēng)險(xiǎn),而無(wú)導(dǎo)線起搏器無(wú)需囊袋和置入電極導(dǎo)線,可很好地規(guī)避這類風(fēng)險(xiǎn)。此次手術(shù)為新型無(wú)導(dǎo)線起搏器AveirTM在國(guó)內(nèi)首批臨床應(yīng)用,也是永州地區(qū)首次植入,充分展示了永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在心律失常方面區(qū)域領(lǐng)先的診療水平。
目前,永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)心血管內(nèi)科起搏電生理團(tuán)隊(duì)可獨(dú)立開展永久性單腔/雙腔起搏器植入術(shù)或置換術(shù)、左束支起搏、無(wú)導(dǎo)線起搏器植入術(shù)、心臟再同步化治療(CRT-P/CRT-D)、埋藏式心臟復(fù)律除顫儀(ICD)、心臟收縮調(diào)節(jié)器(CCM)植入術(shù),可滿足廣大心動(dòng)過(guò)緩、快速型惡性心律失常、嚴(yán)重心力衰竭患者的醫(yī)療需求。