(通訊員 艾建林 唐飛)“真的是太感謝你們了!”2024年10月10日,雷女士及家屬將兩面錦旗分別送予永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)急診科和重癥醫(yī)學(xué)科,以示不甚感激。
8月9日晚上10時40分,53歲的雷女士因頭暈乏力伴惡心嘔吐、意識模糊1小時,被120救護車送往永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)急診科救治。入院體查,雷女士心率慢(35-50次/分),血壓低(76/51mmHg),血化驗檢查顯示血鉀高達10.86mmol/L(正常參考范圍為3.5~5.5mmol/L),有隨時出現(xiàn)心跳驟停的可能。醫(yī)護人員立即為雷女士進行升血壓、提高心率、強化降鉀等處理,并予以面罩給氧、呼吸機輔助呼吸。
當晚10時52分,心電監(jiān)測設(shè)備提示雷女士心跳呼吸驟停,急診科搶救團隊立即對患者行胸外心臟按壓、氣管插管、注射腎上腺素等復(fù)蘇措施積極搶救。
10分鐘、30分鐘、60分鐘、90分鐘……時間一分一秒地過去,雷女士依舊沒有恢復(fù)心跳,她的家人已被絕望與悲傷籠罩。但參與搶救的醫(yī)護人員沒有放棄,他們始終全力以赴地搶救。
次日凌晨0時43分,“快看,有心跳了!”一直緊盯著心電監(jiān)護儀的急診科主任醫(yī)師盧志星看到了患者胸廓的起伏,激動地告訴大家,雷女士家屬聞言激動地抱在了一起。歷經(jīng)近2個小時的持續(xù)胸外按壓、電復(fù)律等心肺復(fù)蘇措施,成功將雷女士從死亡線上搶了回來。
雷女士恢復(fù)自主心律和呼吸后,被轉(zhuǎn)入醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科實施高級生命支持治療。由于雷女士有癲癇病史40余年,長期藥物控制效果不佳,到達ICU后,患者處于深昏迷狀態(tài),血壓低,大劑量升壓藥物難以維持,并有嚴重內(nèi)環(huán)境紊亂。
重癥醫(yī)學(xué)團隊在積極穩(wěn)定患者生命體征的同時,予以血液凈化治療,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。為減輕患者神經(jīng)功能損傷,改善患者大腦功能預(yù)后,重癥醫(yī)學(xué)團隊加強了對雷女士的腦細胞保護治療,給患者實施了“目標溫度管理”,將患者體溫嚴格控制在34℃,一周后才逐漸復(fù)溫。之后幫助雷女士戰(zhàn)勝了肺部感染、腸道菌群失調(diào)、深靜脈血栓等系列并發(fā)癥,患者病情逐漸得以控制,神志轉(zhuǎn)清,于9月29日轉(zhuǎn)該院康復(fù)醫(yī)學(xué)科行康復(fù)治療。
在康復(fù)醫(yī)學(xué)科,雷女士接受了肢體運動訓(xùn)練、認知語言訓(xùn)練和中醫(yī)傳統(tǒng)治療。經(jīng)過半月治療,從臥床、無法交流及鼻飼管進食狀態(tài)恢復(fù)到可以獨立步行、獨立完成吃飯穿衣、正常進食及日常無障礙交流,目前已基本恢復(fù)正常生活能力。
此次搶救成功是永州市中心醫(yī)院急危重癥救治能力的體現(xiàn),也是醫(yī)院狠抓學(xué)科建設(shè)成效的體現(xiàn)。近年來,醫(yī)院以建設(shè)區(qū)域性醫(yī)療中心為目標,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主線,不斷提升醫(yī)療綜合服務(wù)能力,為建設(shè)健康永州貢獻了積極力量。