(通訊員 曾海峰)2月20日,永州市中心醫(yī)院冷水灘區(qū)關(guān)節(jié)骨病運(yùn)動醫(yī)學(xué)科為一位髖關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤病患者實(shí)施了髖關(guān)節(jié)鏡下病灶清除手術(shù),術(shù)后患者癥狀改善明顯,髖關(guān)節(jié)疼痛、活動情況較前明顯改善,患者從入院至出院,其花費(fèi)約為5000元。
該34歲男性患者,來自黑龍江省綏棱縣,反復(fù)右側(cè)髖部、大腿疼痛2年,曾多次在醫(yī)院就診,診斷腰椎間盤突出,予口服藥物等保守治療后,疼痛癥狀無緩解,今來永州市中心醫(yī)院門診完善髖關(guān)節(jié)MRI檢查后,考慮為髖關(guān)節(jié)內(nèi)病變,為進(jìn)一步治療,關(guān)節(jié)骨病運(yùn)動醫(yī)學(xué)科擬行進(jìn)一步治療。
該科主治醫(yī)師接診患者后,為患者進(jìn)行了進(jìn)一步體查,體查發(fā)現(xiàn),患者左腹股溝下方壓痛明顯,髖關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)活動明顯受限,CT、MRI提示明顯關(guān)節(jié)內(nèi)病變組織侵犯,保守治療無效。
關(guān)節(jié)骨病運(yùn)動醫(yī)學(xué)科主任葉明、副主任陳建明組織科室團(tuán)隊(duì)探討和研究患者的病情,結(jié)合病史、體查、影像資料,綜合考慮為髖關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤病可能性大,手術(shù)目的為切除關(guān)節(jié)內(nèi)病變,進(jìn)一步明確診斷,緩解患者疼痛,改善髖關(guān)節(jié)功能,傳統(tǒng)手術(shù)需行大切口暴露髖關(guān)節(jié)病灶,術(shù)中出血多,病灶組織不易完全清除,髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)僅需要3個0.5cm小口,恢復(fù)快,精準(zhǔn)清除,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。遂選擇髖關(guān)節(jié)鏡下手術(shù),手術(shù)由陳建明主刀,采用outside-in技術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜軟骨瘤樣病變,如關(guān)節(jié)內(nèi)長出“小石子”,取出近30枚大小不等軟骨瘤,手術(shù)耗時約90分鐘。術(shù)后復(fù)查病變已清除,術(shù)后4天患者順利康復(fù)出院。
永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)關(guān)節(jié)骨病運(yùn)動醫(yī)學(xué)科2004年開始關(guān)節(jié)鏡手術(shù),常規(guī)開展髖、膝、踝、肩、肘、腕全身六大關(guān)節(jié)鏡技術(shù),每年手術(shù)臺次600左右,關(guān)節(jié)鏡運(yùn)動醫(yī)學(xué)水平與國際接軌。