（通訊員 廖俊淦 胡林）近日，永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)泌尿外科團隊聯(lián)合多學科，成功為一名18歲車禍致右腎破裂傷V級的少女實施保腎治療。這一案例標志著永州市中心醫(yī)院在重大創(chuàng)傷保留器官功能領域實現(xiàn)技術跨越，為年輕患者帶來生命與健康的雙重希望。

      患者因車禍致右腎嚴重破裂、重度失血性休克，當?shù)蒯t(yī)院建議切除右腎?？紤]到患者剛成年，家屬強烈要求保腎，立即轉診至永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)。該院醫(yī)生接診后發(fā)現(xiàn)患者病情危重，立即予以循環(huán)、臟器功能支持、擴容補液抗休克等對癥治療，積極完善術前準備，增強CT顯示：右腎上極全層裂傷伴游離碎塊，經(jīng)多學科討論后認為因患者右腎破裂嚴重，術中行右腎切除止血可能性極大，而且會遺留較長的疤痕，嚴重影響美觀和后期功能。雖然保腎治療后期仍面臨著右腎再發(fā)大出血難免切腎、腎周感染、尿外滲等風險，但可為患者保留腎功能帶來可能，最終決定采用微創(chuàng)介入栓塞術止血保腎。

      在多科室協(xié)作下，微創(chuàng)介入科通過右腎動脈造影精準定位患者破裂血管，采用明膠海綿漿聯(lián)合彈簧圈對損傷的腎上極動脈進行栓塞，術后造影顯示靶血管閉合良好。術后患者轉入ICU觀察，4月15日生命體征尚平穩(wěn)轉入泌尿外科繼續(xù)治療，期間出現(xiàn)腎周血腫液化，經(jīng)穿刺引流等對癥治療和精心護理下，積液消失、感染控制，5月6日患者康復出院并正?；顒?。

      泌尿外科副主任祝睿介紹，腎臟受多重結構保護，閉合性損傷多由車禍、墜傷等暴力沖擊導致，嚴重破裂可引發(fā)休克、感染等致命風險。此次保腎成功，不僅避免了年輕患者終身腎功能不全，更展現(xiàn)了該院在創(chuàng)傷救治中“精準評估、微創(chuàng)優(yōu)先、多科協(xié)同”的診療優(yōu)勢。隨著微創(chuàng)技術的成熟，類似復雜腎損傷的保腎治療將為更多患者帶來生機，標志著區(qū)域創(chuàng)傷救治水平邁向新臺階。