(通訊員 羅超)近日,永州市中心醫(yī)院急診EICU(冷水灘院區(qū))在主任董新、副主任盧志星的帶領(lǐng)下,成功為一名因多發(fā)傷引發(fā)呼吸衰竭的患者實(shí)施了床旁纖維支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)。該手術(shù)的成功實(shí)施,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院在急危重癥救治領(lǐng)域的技術(shù)水平,更為患者的后續(xù)治療和康復(fù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
患者因嚴(yán)重多發(fā)傷被緊急送至永州市中心醫(yī)院急診EICU(冷水灘院區(qū))。入院后,患者病情危重,逐漸呼吸衰竭,生命垂危,行氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸等高質(zhì)量生命支持治療后,患者病情有所好轉(zhuǎn),但氣道廓清能力極差,氣道風(fēng)險(xiǎn)高,考慮到患者的復(fù)雜病情及傳統(tǒng)氣管切開(kāi)術(shù)的安全性與局限性,董新和盧志星決定為患者實(shí)施床旁纖維支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)。
手術(shù)過(guò)程中,急診EICU醫(yī)療團(tuán)隊(duì)依靠豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù),在纖維支氣管鏡的實(shí)時(shí)引導(dǎo)下,準(zhǔn)確地對(duì)患者進(jìn)行穿刺、擴(kuò)張等操作,成功置入氣管切開(kāi)套管。整個(gè)手術(shù)過(guò)程十分順利,術(shù)后患者狀態(tài)穩(wěn)定,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)及并發(fā)癥。
盧志星介紹,床旁纖維支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)是一種先進(jìn)的微創(chuàng)氣管切開(kāi)技術(shù)。相較于傳統(tǒng)氣管切開(kāi)術(shù),該技術(shù)具有明顯優(yōu)勢(shì)。在纖維支氣管鏡的直視下,手術(shù)全程可視,大大提高了手術(shù)的精準(zhǔn)度和安全性,有效降低了氣管后壁損傷、出血等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);手術(shù)切口小,創(chuàng)傷小,可減少患者痛苦,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù);操作時(shí)間短,能在床旁迅速實(shí)施,尤其適用于病情危急、不宜轉(zhuǎn)運(yùn)的患者。
成立兩年來(lái),永州市中心醫(yī)院急診EICU(冷水灘院區(qū))團(tuán)隊(duì)已成功開(kāi)展連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)、血液灌流、血漿置換等數(shù)百例次,在機(jī)械通氣、氣管切開(kāi)、重癥康復(fù)、有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)等技術(shù)領(lǐng)域也實(shí)現(xiàn)成熟應(yīng)用。此次手術(shù)的成功,正是團(tuán)隊(duì)精湛醫(yī)術(shù)與默契協(xié)作的生動(dòng)體現(xiàn),充分彰顯了醫(yī)院在急危重癥救治方面的實(shí)力和水平。