一、什么是鼠標手?
鼠標手,又稱腕管綜合征,是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患。因長時間使用鼠標、鍵盤或反復進行手腕屈伸動作(如打字、操作鼠標等),導致手腕部的腕管內(nèi)壓力升高,壓迫正中神經(jīng),引發(fā)手部麻木、疼痛、功能障礙等癥狀。常見于程序員、白領、文案工作者等長期依賴電腦的職業(yè)人群,女性發(fā)病率高于男性。
二、病因與誘因
1.解剖結構壓力:腕管是一個由腕骨和韌帶構成的狹窄通道,正中神經(jīng)和肌腱通過其中。過度使用手腕會使肌腱腫脹或滑膜增生,擠壓神經(jīng)。
2.姿勢不良:手腕長期彎曲(如懸腕使用鼠標)、用力過度或保持同一姿勢過久。
3.其他因素:孕期/哺乳期激素變化導致水腫;糖尿病、風濕病等慢性疾病;腕部外傷或結構異常(如骨折、腱鞘囊腫)。
三、典型癥狀
1.早期:拇指、食指、中指及無名指橈側麻木、刺痛,夜間或晨起加重;手腕酸痛,活動后緩解。
2.中期:手部無力,抓握困難(如拿不穩(wěn)杯子);疼痛放射至前臂或肩部。
3.晚期:手掌大魚際肌萎縮,拇指活動受限,甚至癱瘓。
四、自我檢測與診斷
1.Phalen試驗:雙手手腕彎曲90度,掌心相對,持續(xù)60秒,若手指麻木、刺痛加劇,可能為陽性。
2.Tinel’s試驗:輕叩手腕內(nèi)側正中神經(jīng)處,若手指出現(xiàn)放射性疼痛或麻木,提示神經(jīng)受壓。
3.醫(yī)學檢查:肌電圖(檢測神經(jīng)傳導速度)、X光/超聲(排查結構異常)。
五、治療與康復
1.非手術治療(適用于早期):
休息與制動:減少手腕活動,使用腕部夾板固定;
藥物治療:外用非甾體抗炎藥(如扶他林乳膠劑)緩解疼痛,必要時局部注射激素;
物理治療:熱敷、超聲波、手腕伸展訓練。
2.手術治療(適用于嚴重病例):
切開腕橫韌帶,減壓正中神經(jīng),術后需康復訓練。
六、預防指南
1.調(diào)整姿勢:
保持手腕自然伸直(中立位),避免懸腕;
鍵盤/鼠標高度與肘部齊平,使用腕墊支撐。
2.定時休息:每工作30-60分鐘休息5-10分鐘,做手腕旋轉、握拳放松等動作。
3.鍛煉手部肌肉:握力訓練(如擠壓瑜伽球)、肌腱拉伸(如反向掰手腕)。
4.設備優(yōu)化:選擇符合人體工學設計的鼠標/鍵盤,減少手腕壓力。
5.高危人群注意:孕期/哺乳期女性、糖尿病患者需定期監(jiān)測手部狀況。
重要提醒
●若出現(xiàn)持續(xù)麻木、疼痛或手部無力,及時就醫(yī),避免病情惡化。
●2024年“鼠標手”已被納入我國新版《職業(yè)病分類和目錄》,相關職業(yè)人群可申請職業(yè)病鑒定與保障。
總結:預防勝于治療!通過調(diào)整姿勢、定期休息和科學鍛煉,遠離“鼠標手”困擾,保護雙手健康。
文/羅邵謙