一、什么是鼠標(biāo)手？

      鼠標(biāo)手，又稱(chēng)腕管綜合征，是最常見(jiàn)的周?chē)窠?jīng)卡壓性疾患。因長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)、鍵盤(pán)或反復(fù)進(jìn)行手腕屈伸動(dòng)作（如打字、操作鼠標(biāo)等），導(dǎo)致手腕部的腕管內(nèi)壓力升高，壓迫正中神經(jīng)，引發(fā)手部麻木、疼痛、功能障礙等癥狀。常見(jiàn)于程序員、白領(lǐng)、文案工作者等長(zhǎng)期依賴(lài)電腦的職業(yè)人群，女性發(fā)病率高于男性。

二、病因與誘因

      1.解剖結(jié)構(gòu)壓力：腕管是一個(gè)由腕骨和韌帶構(gòu)成的狹窄通道，正中神經(jīng)和肌腱通過(guò)其中。過(guò)度使用手腕會(huì)使肌腱腫脹或滑膜增生，擠壓神經(jīng)。

      2.姿勢(shì)不良：手腕長(zhǎng)期彎曲（如懸腕使用鼠標(biāo)）、用力過(guò)度或保持同一姿勢(shì)過(guò)久。

      3.其他因素：孕期/哺乳期激素變化導(dǎo)致水腫；糖尿病、風(fēng)濕病等慢性疾??；腕部外傷或結(jié)構(gòu)異常（如骨折、腱鞘囊腫）。

三、典型癥狀

      1.早期：拇指、食指、中指及無(wú)名指橈側(cè)麻木、刺痛，夜間或晨起加重；手腕酸痛，活動(dòng)后緩解。

      2.中期：手部無(wú)力，抓握困難（如拿不穩(wěn)杯子）；疼痛放射至前臂或肩部。

      3.晚期：手掌大魚(yú)際肌萎縮，拇指活動(dòng)受限，甚至癱瘓。

四、自我檢測(cè)與診斷

      1.Phalen試驗(yàn)：雙手手腕彎曲90度，掌心相對(duì)，持續(xù)60秒，若手指麻木、刺痛加劇，可能為陽(yáng)性。

      2.Tinel’s試驗(yàn)：輕叩手腕內(nèi)側(cè)正中神經(jīng)處，若手指出現(xiàn)放射性疼痛或麻木，提示神經(jīng)受壓。

      3.醫(yī)學(xué)檢查：肌電圖（檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度）、X光/超聲（排查結(jié)構(gòu)異常）。

五、治療與康復(fù)

      1.非手術(shù)治療（適用于早期）：

      休息與制動(dòng)：減少手腕活動(dòng)，使用腕部夾板固定；

      藥物治療：外用非甾體抗炎藥（如扶他林乳膠劑）緩解疼痛，必要時(shí)局部注射激素；

      物理治療：熱敷、超聲波、手腕伸展訓(xùn)練。

      2.手術(shù)治療（適用于嚴(yán)重病例）：

      切開(kāi)腕橫韌帶，減壓正中神經(jīng)，術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練。

六、預(yù)防指南

      1.調(diào)整姿勢(shì)：

      保持手腕自然伸直（中立位），避免懸腕；

      鍵盤(pán)/鼠標(biāo)高度與肘部齊平，使用腕墊支撐。

      2.定時(shí)休息：每工作30-60分鐘休息5-10分鐘，做手腕旋轉(zhuǎn)、握拳放松等動(dòng)作。

      3.鍛煉手部肌肉：握力訓(xùn)練（如擠壓瑜伽球）、肌腱拉伸（如反向掰手腕）。

      4.設(shè)備優(yōu)化：選擇符合人體工學(xué)設(shè)計(jì)的鼠標(biāo)/鍵盤(pán)，減少手腕壓力。

      5.高危人群注意：孕期/哺乳期女性、糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)手部狀況。

重要提醒

      ●若出現(xiàn)持續(xù)麻木、疼痛或手部無(wú)力，及時(shí)就醫(yī)，避免病情惡化。

      ●2024年“鼠標(biāo)手”已被納入我國(guó)新版《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》，相關(guān)職業(yè)人群可申請(qǐng)職業(yè)病鑒定與保障。

      總結(jié)：預(yù)防勝于治療！通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、定期休息和科學(xué)鍛煉，遠(yuǎn)離“鼠標(biāo)手”困擾，保護(hù)雙手健康。

文/羅邵謙