(通訊員 陳琳 劉寶玉)9月6日,永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)迎來了幾位特殊來賓,他們帶著八面錦旗和一封感謝信來到產(chǎn)科病房,滿懷深情地將錦旗和感謝信送到各相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員的手中,感謝醫(yī)務(wù)人員的全力救治和精心護理。這幾位特殊來賓是該院近期成功搶救的極危重孕產(chǎn)婦唐女士及其家屬。
患者與家屬將八面錦旗送給永州市中心醫(yī)院各科室
“8月11日清晨,產(chǎn)婦送到醫(yī)院時血壓極低、呼吸微弱,且深度昏迷、瞳孔散大固定,血氣分析顯示嚴重的乳酸中毒,多器官功能接近衰竭,命懸一線。但我們不拋棄、不放棄,盡全院之力,把她從死亡線上拉了回來?!庇乐菔兄行尼t(yī)院重癥醫(yī)學科副主任王春暉回憶起當時的情景依舊心有余悸。
通力協(xié)作,多學科診療發(fā)揮急救優(yōu)勢
“哪怕只有一線生機,我們都要盡百分之百的努力來救她!”8月11日,在永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)的手術(shù)室里,院黨委委員、副院長姜德紅對正在實施大出血孕產(chǎn)婦搶救的醫(yī)護人員斬釘截鐵地說道。
搶救現(xiàn)場。
當天清晨7:10,產(chǎn)婦唐女士經(jīng)120救護車送至永州市中心醫(yī)院產(chǎn)科,腹中胎兒已無生命體征,產(chǎn)婦面色蒼白、全身濕冷、呼吸急促、意識模糊,雙側(cè)瞳孔直徑6mm,對光反射消失,心率低至30次/分,同時,檢查顯示血壓降至75/35mmHg、白細胞升至40.79×10?/L,血紅蛋白低至27g/L,屬重度失血性貧血,血乳酸19mmol/L(感染性休克患者血乳酸>4mmol/L,病死率達80%)……家屬稱產(chǎn)婦已懷有8個多月的身孕,這種感染性休克與失血性休克并發(fā)的極危重孕產(chǎn)婦救治工作,著實給接診的醫(yī)務(wù)人員帶來了人命關(guān)天的更大壓力。
永州市中心醫(yī)院立即啟動危重孕產(chǎn)婦MDT(多學科會診)救治方案,召集產(chǎn)科、重癥醫(yī)學科、婦科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腎內(nèi)科、輸血科、超聲醫(yī)學科、急救中心、麻醉科、手術(shù)室、臨床藥學等專家進行聯(lián)合救治,同時邀請了永州市衛(wèi)健委、零陵區(qū)衛(wèi)健局、永州市第四人民醫(yī)院、零陵區(qū)婦幼保健院等專家進行聯(lián)合會診。此外,永州市中心醫(yī)院還發(fā)揮遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)技術(shù)和設(shè)備優(yōu)勢,邀請中南大學湘雅醫(yī)院產(chǎn)科主任張衛(wèi)社教授進行遠程醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)和評價,集結(jié)了各方危重孕產(chǎn)婦救治技術(shù)和力量,對唐女士進行全力救治。
接診醫(yī)務(wù)人員一邊積極搶救,一邊迅速對病人進行評估,迅速經(jīng)綠色通道將患者送入手術(shù)室。11:20,MDT團隊經(jīng)4個小時的全力搶救,順利完成手術(shù)。當天晚上,唐女士恢復(fù)意識。蘇醒過程中,醫(yī)護人員密切監(jiān)護,醫(yī)務(wù)部、護理部等醫(yī)療管理部門全力協(xié)調(diào),MDT團隊通力協(xié)作,產(chǎn)科主任唐暉更是全程守護、寸步未離。8月20日,經(jīng)過9天的恢復(fù)期,唐女士已可下床行走,基本生活自理。
醫(yī)者仁心,三名醫(yī)師勇獻“生命之源”
8月12日凌晨,唐女士出現(xiàn)產(chǎn)婦腹腔出血,血小板急劇下降,因情況緊急血站不能馬上提供血小板以及新鮮全血,經(jīng)請示市衛(wèi)健委,永州市中心醫(yī)院MDT立即啟動現(xiàn)場采血方案。
采血現(xiàn)場。
“作為醫(yī)務(wù)人員,搶救生命是我們義不容辭的責任。在產(chǎn)婦生命垂危之際為她無償獻血,我想在場的醫(yī)務(wù)人員都會做出和我一樣的選擇,產(chǎn)婦能夠轉(zhuǎn)危為安就是我們的最大心愿?!庇乐菔兄行尼t(yī)院輸血科主任劉海霞在情況危急之時,卷起衣袖,毫不猶豫地為產(chǎn)婦唐女士獻出了自己的鮮血。同時,產(chǎn)科副主任醫(yī)師張丹、麻醉科副主任醫(yī)師薛慕也加入了為唐女士獻血的行列,3人共計獻出了700ml的應(yīng)急鮮血,為唐女士的成功救治提供了不可或缺的人體“生命之源”。
精益求精,不斷提升高危孕產(chǎn)婦救治能力
“這位產(chǎn)婦送來醫(yī)院時的情況是非常糟糕的,經(jīng)過你們的積極治療,目前的疾病轉(zhuǎn)歸情況對她來說已經(jīng)是非常理想的,可以說是奇跡了,如果滿分100分,我要給你們的這次救治打150分。”這是張衛(wèi)社教授對永州市中心醫(yī)院此次危重孕產(chǎn)婦救治工作的總體評價。
醫(yī)護人員在重癥醫(yī)學科查看產(chǎn)婦唐女士恢復(fù)情況
臺上一分鐘,臺下十年功。近年來,永州市中心醫(yī)院作為全市危重孕產(chǎn)婦救治中心,緊緊圍繞“母嬰安全”的工作目標,成立了多學科組成的危重孕產(chǎn)婦救治團隊,建立了危重孕產(chǎn)婦救治快捷綠色通道,積極引進新技術(shù),在產(chǎn)科止血技術(shù)方面實現(xiàn)了重大突破,同時攻克了產(chǎn)科兇險型前置胎盤保留子宮技術(shù)等重要母胎醫(yī)學技術(shù)難關(guān),為全市妊娠期高血壓、子癇、妊娠合并心臟病、胎盤早剝、兇險性前置胎盤、妊娠合并腦血管破裂、產(chǎn)后出血、產(chǎn)科休克等各類危重癥孕產(chǎn)婦提供了有力的醫(yī)療技術(shù)保障。2020年,永州市中心醫(yī)院被評為“省級母嬰安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位”。
此次極危重孕產(chǎn)婦的成功救治,與永州市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的精湛技術(shù)、MDT團隊的通力協(xié)作以及細致周到的醫(yī)療服務(wù)密不可分。這也充分展現(xiàn)了永州市中心醫(yī)院作為全市危重孕產(chǎn)婦救治中心過硬的醫(yī)療技術(shù)水平、互助互補的團隊協(xié)作精神及救治危重癥的綜合醫(yī)療實力。