各科室、班組：

為確保我院臨床輸血科學(xué)、合理、安全，進(jìn)一步加強(qiáng)對臨床輸血的規(guī)范管理，根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院臨床輸血工作的實(shí)際情況，經(jīng)研究決定，對永州市中心醫(yī)院臨床輸血管理委員會進(jìn)行調(diào)整，現(xiàn)將該委員會人員組成及工作職責(zé)通知如下：

一、成員組成

主 任 委 員：劉  彬  趙承保

副主任委員：段順元  江擁軍

委         員：姜德紅  張  帆  蔣漢茂  姜志剛  陶紅艷

林海菊  鄧玉琴  黃曉芬  劉海霞  桂成佳

黃  蕾  鄒小春  劉一華  歐陽義  何曉華

謝清云  張雅林  賀建平  胡  丹  陸  健

葉  明  鄧美燕  唐  暉  胡曉春  鄧小華

唐順山  鄧艷玲  蔣志軍  顧小紅  劉  翔

委員會下設(shè)輸血辦公室，負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任分別由蔣漢茂、姜志剛兼任，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)臨床用血管理工作。

二、工作職責(zé)

1.認(rèn)真貫徹臨床管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，制訂本機(jī)構(gòu)臨床用血管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施；

2.評估確定臨床用血的重點(diǎn)科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程；

3.定期監(jiān)測、分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血質(zhì)量評估工作，提高臨床合理用血水平；

4.分析臨床用血不良事件，提出處理和改進(jìn)措施；

5.指導(dǎo)并推動開展自體輸血等血液保護(hù)及輸血新技術(shù)；

6.制定培訓(xùn)計(jì)劃，采取多種形式，進(jìn)行輸血知識醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，不斷提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員輸血和管理水平；

7.承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交辦的有關(guān)臨床用血地其他任務(wù)。

三、臨床合理用血評價公示處罰規(guī)定

1.合理用血督查結(jié)果在全院《醫(yī)療通迅》或《輸血通迅》公示，并按醫(yī)院獎懲措施進(jìn)行處理。

2.對于1個月出現(xiàn)用血不合理情況的醫(yī)護(hù)人員，給予每一缺陷扣發(fā)績效100元，責(zé)令學(xué)習(xí)限期整改。

3.連續(xù)2個月出現(xiàn)用血不合理情況的醫(yī)護(hù)人員，給予用血權(quán)限降一級處理，并處責(zé)任人個人罰款200元，科室負(fù)責(zé)人扣績效500元；醫(yī)務(wù)科責(zé)令學(xué)習(xí)相關(guān)知識并進(jìn)行考核，考核合格后，若連續(xù)3月內(nèi)未出現(xiàn)用血不合理情況,可恢復(fù)其用血權(quán)限。

4.臨床用血不合理處罰，納入晉級及年度考核管理。

5.評價內(nèi)容見《永州市中心醫(yī)院臨床用血評價細(xì)則》。

                                           永州市中心醫(yī)院

                                          2016年3月4日