（通訊員 馮東波 周立哲）近日，永州市中心醫(yī)院骨科（關(guān)節(jié)骨病運(yùn)動醫(yī)學(xué)科）成功為一名來自四川的右髖部囊腫患者實施髖關(guān)節(jié)鏡下病灶清除手術(shù)。術(shù)后，患者右髖關(guān)節(jié)疼痛及活動受限癥狀明顯改善，恢復(fù)良好并順利出院。

      42歲女性患者，6個月前發(fā)現(xiàn)右髖部有腫物，且右髖關(guān)節(jié)活動受限，為此四處求醫(yī)，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，最終被確診為右髖部囊腫?；颊呓?jīng)多方打聽，得知永州市中心醫(yī)院在治療髖部囊腫治療領(lǐng)域經(jīng)驗豐富，出于對該院的信任，她來到該院門診就診。該院骨科副主任陳建明接診后，為患者進(jìn)行詳細(xì)檢查，建議患者收入關(guān)節(jié)骨病運(yùn)動醫(yī)學(xué)科住院接受進(jìn)一步治療。

      患者入院后，主管的副主任醫(yī)師對其進(jìn)行了細(xì)致的體格檢查，發(fā)現(xiàn)其右髖部腫物位置隱匿，難以觸及，且右髖部在外展、內(nèi)收、外旋、內(nèi)旋時均有疼痛，右下肢活動也受到一定程度限制。

      為明確患者病情，陳建明迅速組織科室團(tuán)隊開展病例討論。通過全面分析患者病史、詳細(xì)解讀體格檢查結(jié)果及影像資料，團(tuán)隊一致認(rèn)為，患者右髖關(guān)節(jié)囊腫的可能性極高。此次手術(shù)不僅要切除關(guān)節(jié)內(nèi)病變、明確病理診斷，更要緩解患者疼痛癥狀，恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能。傳統(tǒng)手術(shù)方式需通過較大切口暴露病灶，存在術(shù)中出血量大、組織創(chuàng)傷嚴(yán)重等問題，還可能影響股骨頭血運(yùn)，增加缺血壞死風(fēng)險，甚至出現(xiàn)病灶清理不徹底的情況。而髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)僅需開設(shè)3個0.5cm的微小切口，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、病灶清除精準(zhǔn)、感染風(fēng)險低等突出優(yōu)勢。經(jīng)團(tuán)隊反復(fù)論證，最終確定采用髖關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)方案。

      手術(shù)由陳建明主刀，運(yùn)用outside-in技術(shù)順利實施。術(shù)中，可見患者髖關(guān)節(jié)內(nèi)病變呈囊性，內(nèi)容物為紅色果凍樣物質(zhì)。醫(yī)生徹底清理囊腫后，精細(xì)縫合關(guān)節(jié)囊，將手術(shù)創(chuàng)傷降低。整臺手術(shù)歷時約90分鐘，術(shù)后復(fù)查顯示病灶已被完全清除。

      永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)關(guān)節(jié)骨病運(yùn)動醫(yī)學(xué)科自2004年開展關(guān)節(jié)鏡手術(shù)以來，已常規(guī)開展髖、膝、踝、肩、肘、腕全身六大關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，年手術(shù)量達(dá)600臺次左右。其中，髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)作為該科優(yōu)勢技術(shù)，自2017年開展至今，已累計成功完成100多例，充分彰顯出醫(yī)院在關(guān)節(jié)鏡運(yùn)動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)水平。