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    醫(yī)療服務提升年丨永州市中心醫(yī)院:多學科護航87歲阿爾茨海默病患者 成功實施高難度陰式脫垂矯治術
    發(fā)布時間:2025-06-25

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          (通訊員 鄭亞芳)近日,87歲的段奶奶在子女陪同下,來到永州市中心醫(yī)院婦科就診。段奶奶長期飽受子宮脫垂和陰道壁脫垂之苦,為緩解癥狀,她使用子宮托長達20余年,但因阿爾茨海默癥病情加重,逐漸喪失護理能力,導致脫垂癥狀加劇并出現感染出血。

          入院后,該院婦科副主任孫思源對段奶奶進行了細致檢查,確診其為子宮脫垂合并陰道前后壁脫垂。經評估,手術治療成為改善病情的唯一有效途徑。孫思源隨即啟動MDT(多學科會診)機制,聯合醫(yī)院麻醉科、內科等多學科專家,對段奶奶的病情進行全面評估與深入研討,最終決定為其實施“陰式子宮切除術+雙側附件切除術+陰道封閉術”。

          術前,該院醫(yī)療團隊為段奶奶完善了心臟超聲、肺功能等一系列檢查,對其心肺功能進行精準評估,全面排查手術風險,確保圍術期各項生命指標平穩(wěn),將手術風險盡可能降低。手術過程中,麻醉團隊采用全麻方式,術中實時監(jiān)測氧飽和度,精準把控補液量與麻醉深度,巧妙平衡心臟負荷,最大程度減輕手術對心肺功能的影響。在多學科團隊的緊密配合下,這場復雜手術僅耗時兩小時便順利完成,段奶奶隨后被安全送回病房。

          術后,考慮到超高齡患者術后易出現墜積性肺炎、靜脈血栓等并發(fā)癥,該院護理團隊采用“加速康復外科(ERAS)”方案,為段奶奶制定了個性化護理計劃。術后第二天,段奶奶狀態(tài)良好,拔除尿管后便能自主排尿,還能自如行動,甚至主動提出出院。經復查超聲顯示無異常后,段奶奶順利出院。

          望著母親重煥往日神采,段奶奶的兒子與兒媳難掩激動,動情地說:"衷心感謝永州市中心醫(yī)院的全體醫(yī)護人員,是你們用仁心仁術讓我母親重拾健康。"

          永州市中心醫(yī)院婦科專科主任陽珍英介紹,盆腔臟器脫垂(Pelvic Organ Prolapse, POP)是婦科常見病,尤其高發(fā)于多產、高齡,以及長期咳嗽、便秘的女性群體。隨著年齡增長和激素水平變化,盆底支持結構逐漸松弛,會致使子宮、膀胱、直腸等器官脫垂,嚴重時甚至脫出陰道口,給患者帶來極大痛苦與生活不便。近年來,永州市中心醫(yī)院婦科在盆底重建手術領域經驗豐富,多數患者可通過單一陰式手術完成治療。陰式手術相比開腹手術,具有手術時間短、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復快等明顯優(yōu)勢。該術式不僅不會在腹壁留疤,還因無需開腹手術,對腸道影響小,患者術后能較早恢復飲食,更利于早期下床活動與術后康復。

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