為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理檢查,提高醫(yī)療資源利用效率,降低醫(yī)療費(fèi)用,改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn),根據(jù)國(guó)家、省衛(wèi)健委相關(guān)文件精神,永州市衛(wèi)健委先后印發(fā)了《永州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作實(shí)施方案》《永州市進(jìn)一步推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享工作實(shí)施方案》等文件通知,在全市二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序推進(jìn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。
問:什么是醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果?
答:是指通過超聲、X線、核磁共振成像、電生理、核醫(yī)學(xué)等手段對(duì)人體進(jìn)行檢查,所得到的圖像或數(shù)據(jù)信息。檢查結(jié)果不包括醫(yī)師出具的診斷結(jié)論。
問:什么是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果?
答:是指對(duì)來自人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等檢驗(yàn),所得到的數(shù)據(jù)信息。檢驗(yàn)結(jié)果不包括醫(yī)師出具的診斷結(jié)論。
問:什么是醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)?
答:醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照“以保障質(zhì)量安全為底線,以質(zhì)量控制合格為前提,以降低患者負(fù)擔(dān)為導(dǎo)向,以滿足診療需求為根本,以接診醫(yī)師判斷為標(biāo)準(zhǔn)”的原則,開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。對(duì)于已有檢查檢驗(yàn)結(jié)果符合互認(rèn)條件、滿足診療需要的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)予以認(rèn)可,不得重復(fù)進(jìn)行檢查檢驗(yàn)。
問:哪些醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果可以互認(rèn)?
答:目前,湖南省衛(wèi)健委明確了100項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目和97項(xiàng)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果予以互認(rèn),醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)項(xiàng)目參考時(shí)限均為10天,臨床檢驗(yàn)互認(rèn)項(xiàng)目參考時(shí)限為1天、3天、7天、1個(gè)月、4個(gè)月、半年、一年不等(項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵及參考時(shí)限附后)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)標(biāo)志統(tǒng)一為“湖南HR”。檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目參加各級(jí)質(zhì)控組織開展的質(zhì)量評(píng)價(jià)或認(rèn)證合格的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、影像圖像或膠片右上角標(biāo)注互認(rèn)標(biāo)志。
問:所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果都可以互認(rèn)嗎?
答:屬于湖南省衛(wèi)健委明確的100項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目的,全省同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括獨(dú)立醫(yī)學(xué)影像中心等)之間應(yīng)互相認(rèn)可,緊密型醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間應(yīng)互相認(rèn)可,全省二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上予以認(rèn)可。
屬于湖南省衛(wèi)健委明確的97項(xiàng)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目的,參加國(guó)家或省臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)并合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括獨(dú)立醫(yī)學(xué)檢查實(shí)驗(yàn)室)之間應(yīng)互相認(rèn)可。
問:全市哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以實(shí)時(shí)實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)?
答:2024年9月底,全省64家三甲醫(yī)院已接入省級(jí)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享測(cè)試平臺(tái)(名單附后)。目前,我市只有市中心醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院2家三甲醫(yī)院參與全省檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)試運(yùn)行,可以實(shí)時(shí)實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
問:在參與全省檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)試運(yùn)行的64家三甲醫(yī)院就診時(shí)如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)?
答:患者在就診時(shí),院內(nèi)信息系統(tǒng)強(qiáng)制彈窗提醒,即醫(yī)務(wù)人員開具檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí),醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)彈窗,提醒存在參考時(shí)限內(nèi)相應(yīng)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目,若不互認(rèn)需選擇理由,再執(zhí)行下一步操作。
問:全市其他二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否可以實(shí)時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)?
答:目前,全市除市中心醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院2家三甲醫(yī)院外,其他二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)還不能實(shí)時(shí)實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)?;颊咴谄渌?jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí),可以提供已有醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果,符合互認(rèn)條件、滿足診療需要的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)予以認(rèn)可,不得重復(fù)進(jìn)行檢查檢驗(yàn)。問:什么時(shí)候可以實(shí)時(shí)實(shí)現(xiàn)全市二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)?
答:目前,湖南省衛(wèi)健委正在統(tǒng)籌一體推進(jìn)全省醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享云平臺(tái)和云膠片中心建設(shè),全市二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成互認(rèn)項(xiàng)目唯一編碼院內(nèi)貫標(biāo)工作,后續(xù)將按照湖南省衛(wèi)健委統(tǒng)一安排部署和時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求,分批次接入省級(jí)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享云平臺(tái),力爭(zhēng)到2025年7-9月全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
問:全市二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作運(yùn)行過程中如有問題,可通過哪些途徑進(jìn)行投訴和反映?
答:對(duì)違反有關(guān)診療技術(shù)規(guī)范的無依據(jù)檢查、非必要重復(fù)檢查等行為,可向醫(yī)院行風(fēng)投訴管理部門或通過全市醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴平臺(tái)(二維碼附后)進(jìn)行投訴和反映。