(通訊員 唐劍鋒)11月21日,永州市中心醫(yī)院胸心外科完成我市首例全麻超聲刀單操作孔胸腔鏡下肺癌根治術。手術順利成功,切除了患者病變的左上肺葉,并清掃了縱膈淋巴結。
患者鄧女士, 49歲,零陵區(qū)人,因反復左胸悶不適一年入院,行CT檢查后發(fā)現患者左上肺有一2cm大小腫塊,高度懷疑惡性腫瘤。經完善術前各項檢查,胸心外科舉行病例分析討論后認為,目前患者左肺腫塊診斷明確,無論腫瘤為良性或惡性,均具有手術指征。與患者及其家屬充分溝通后,決定為患者實施手術治療。手術方案預計先切除左上肺腫塊,立即進行快速術中冰凍切片檢查,如果為良性,則結束手術。如果為癌癥,則按肺癌進行根治性手術,即左上肺葉切除加縱膈淋巴結清掃術。手術方式采用目前最為先進的超聲刀+微創(chuàng)胸腔鏡技術。11月21日上午,在麻醉科,手術室,病理科等相關科室緊密配合下,由市中心醫(yī)院胸心外科副主任醫(yī)師唐劍鋒,主治醫(yī)師崔明元、王晨斌組成的手術團隊按計劃為患者實施手術。很不幸鄧女士術中快速冰凍病理切片檢查報告為肺腺癌,此時需要改做左上肺切除加淋巴結清掃術,為將手術對患者造成的損害降低到最低程度,手術組醫(yī)師大膽的采用了單操作孔技術,僅通過一個3cm左右的手術切口,在超聲刀,胸腔鏡技術輔助下,順利的完成了左上肺癌根治性手術,而且術中出血非常少。目前患者恢復順利,術后第二天即下床活動行走。
手術主刀醫(yī)師唐劍鋒介紹說,目前隨著城市工業(yè)化進程加速,空氣質量下降,我國肺癌發(fā)病率、死亡率是增長最快的惡性腫瘤,男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發(fā)病率和死亡率占第二位。傳統(tǒng)的手術治療方式是開胸大切口行肺葉切除加淋巴結清掃,手術創(chuàng)傷巨大,手術后并發(fā)癥幾率高,近幾年來,隨著醫(yī)學科學技術的發(fā)展,胸腔鏡技術逐漸成熟,該技術有以下一些優(yōu)勢:1)僅通過3~4個胸部小切口即可完成手術,相比傳統(tǒng)手術需要20~30厘米的胸部巨大切口手術,創(chuàng)傷顯著減少;2)手術視野清晰:昂貴電視胸腔鏡系統(tǒng)、超聲刀微創(chuàng)切割系統(tǒng)可以提供可以提供理想的照明和視野放大,對手術操作提供了良好視野,為更精確細致的手術操作提供了保障,術中副損傷非常少。3)手術效果和傳統(tǒng)手術一樣甚至更優(yōu)。由于視野良好,清掃縱膈轉移的淋巴結更精確系統(tǒng),為保證手術效果,減少手術后復發(fā)幾率提供了有力的保證。
近2年來我院胸心外科已經常規(guī)開展肺葉、縱膈腫瘤等胸部各種良惡性腫瘤的微創(chuàng)胸腔鏡手術,微創(chuàng)胸腔鏡手術比例已經達到80%以上,本例手術是我院胸心外科將微創(chuàng)推到極致的一個實例,將傳統(tǒng)胸腔鏡所需的3~4個切口縮減到僅通過一個3cm左右的切口來完成手術,患者手術的損傷降低到最低程度,為患者的快速康復提供了最佳的保證。該手術的成功填補了我市該技術的空白,標志著我院胸心外科手術技術邁上了一個新臺階,達到了全省領先水平。我院胸心外科愿秉承“極致技術、極致微創(chuàng)、極致關懷”的理念,為廣大患者解除病痛,過上更健康幸福的生活!