(通訊員  蔣琳芝) 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤——一個(gè)低調(diào)而兇惡的殺手。它不是一種腫瘤，而是腦動(dòng)脈壁的局部異常膨出，通俗的比喻，就像血管壁上吹起來(lái)一個(gè)氣泡，里面充滿(mǎn)了動(dòng)脈血，一旦破裂出血，如果不及時(shí)治療，致死致殘率極高，目前，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療主要有開(kāi)顱夾閉和血管內(nèi)介入治療兩種方法,而介入治療相對(duì)于傳統(tǒng)開(kāi)顱夾閉術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)，易被廣大患者所接受。 

    近日，永州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科率先自主開(kāi)展兩例動(dòng)脈瘤血管內(nèi)介入栓塞治療術(shù)，成為全市唯一一家能夠獨(dú)立開(kāi)展顱內(nèi)動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉術(shù)和血管內(nèi)介入治療的醫(yī)院。

      2月20日，65歲的周阿姨，入院時(shí)呈嗜睡－昏睡狀態(tài)，病情危重，經(jīng)（CT血管造影）CTA檢查后診斷為左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤，市中心醫(yī)院神經(jīng)外科主任胡丹、副主任張金燦與主治醫(yī)生黃春林醫(yī)師經(jīng)病史詢(xún)問(wèn)、體查、參閱檢查資料后認(rèn)為患者診斷明確，有手術(shù)指征應(yīng)予手術(shù)治療，經(jīng)家屬同意后，次日患者在全麻下行“全腦血管造影術(shù)＋左側(cè)后交通動(dòng)脈瘤微彈簧圈介入栓塞術(shù)”，術(shù)中根據(jù)瘤體大小及形狀，先后填塞微彈簧共計(jì)五枚，術(shù)后造影顯示動(dòng)脈瘤完全栓塞，載動(dòng)脈顯影好?，F(xiàn)患者神志清楚，能準(zhǔn)確表達(dá)，恢復(fù)良好。

      同日80歲的曾奶奶因突發(fā)意識(shí)障礙1天入院，神志淺昏迷，檢查提示右側(cè)大腦中動(dòng)脈瘤M2段動(dòng)脈瘤，有手術(shù)指征并行“全腦血管造影術(shù)+右側(cè)大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤微彈簧圈介入栓塞術(shù)”，術(shù)中根據(jù)瘤體大小及形狀，先后填塞微彈簧共計(jì)六枚，術(shù)后造影顯示動(dòng)脈瘤完全栓塞，載動(dòng)脈顯影好，術(shù)后患者于02月22日神志恢復(fù)至清醒，精神恢復(fù)良好。

 介入手術(shù)做為腦血管疾病重要的診斷和治療手段，以往永州市各級(jí)醫(yī)院均無(wú)獨(dú)立開(kāi)展，如患者病情需要介入治療需將患者轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院就診或者請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)永州會(huì)診，既可能耽誤了治療時(shí)間，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤再次破裂導(dǎo)致災(zāi)難性后果，又因會(huì)診費(fèi)用不菲而加重了患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。該院神經(jīng)外科在永州市率先自主開(kāi)展顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的介入治療，實(shí)現(xiàn)了我市該項(xiàng)技術(shù)的重要突破，為造福永州眾多顱腦血管性疾病患者，促進(jìn)永州市神經(jīng)外科醫(yī)技水平的提高做出了巨大的貢獻(xiàn)。

圖為瘤體的大小                                         圖為術(shù)后動(dòng)脈瘤完全栓塞