（通訊員 唐來華 眭晶晶）2024年6月3日，永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)成功救治一例完全性前置胎盤出血伴胎盤植入的52歲超高齡初產婦，母子平安，并成功保留子宮。產婦及嬰兒情況良好，于6月9日順利出院。

52歲的趙女士婚后一直沒有孕育子女，2023年通過人工輔助生殖的方式成功懷孕，卻不幸遇上了完全性前置出血胎盤伴胎盤植入，于是在外院救護車的護送下，來到永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)產科就診，此時的她已孕35周。

完全性前置出血胎盤伴胎盤植入，因胎盤絨毛進入子宮肌層甚至穿透子宮壁，剖宮產術中出血洶涌，易發(fā)生難治性產后出血、凝血功能障礙、心力衰竭、栓塞等風險，子宮切除率高，手術難度大，是目前產科臨床工作中高風險的手術。

趙女士入院后，經彩超提示為：前置胎盤；胎盤增厚、回聲不均，考慮胎盤早剝可能；胎盤與前壁肌層分界不清、血流較多，胎盤植入。

該院醫(yī)務部副主任高楊獲悉后，為孕婦開通救治綠色通道，迅速啟動院內危重孕產婦MDT，組建產科、手術室、麻醉科、輸血科、心血管內科、新生兒科進行了多學科會診。醫(yī)務人員針對趙女士情況，認真分析討論了術中可能出現(xiàn)的孕產婦大出血問題以及麻醉、交叉配血、手術細節(jié)，并制定了周密科學的手術和麻醉方案。

6月3日，該院產科主任唐暉、副主任醫(yī)師郭麗娜在手術臺上以“快、準、穩(wěn)”的速度將嬰兒成功取出。正如術前預料一樣，趙女士胎盤寬厚，血管特別豐富，胎盤完全覆蓋宮頸內口，植入胎盤組織已經將宮頸侵襲，捆綁阻斷子宮血管后協(xié)助產婦胎盤娩出，積極給予促宮縮、局部多種縫扎止血及宮腔球囊填塞等技術。麻醉科副主任王斯旗、主治醫(yī)師謝威加強心電監(jiān)護、氣道管理、液體管理，維持血流動力學穩(wěn)定、回輸自體血，輸血科副主任劉祖勇根據血常規(guī)及凝血功能指導成份輸血等處理，成功保住了產婦子宮。趙女士術后恢復良好，新生兒病情平穩(wěn)。

永州市中心醫(yī)院作為全市危重孕產婦搶救中心，始終秉承“以患者為中心”的救治理念，將保障“母嬰安全”放在首位，在不斷提升危重孕產婦救治能力的同時，積極攻克產科前置胎盤伴胎盤植入保留子宮技術等難關，尤其在產科止血技術方面實現(xiàn)了重大突破，為全市母嬰安全作出了積極貢獻。