中藥湯劑是中藥傳統(tǒng)劑型應(yīng)用最廣泛的劑型之一,它能精準(zhǔn)一人一方用藥,并且藥效廣泛、毒副作用少,深受廣大患者青睞。
中藥的煎煮方法并非都是“一鍋煮”,臨床上很多處方“一鍋煮”既達(dá)不到所需要的療效,而且還會產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。中藥的特殊煎煮不僅能增強(qiáng)藥物療效,還是能減少毒副作用的關(guān)鍵。因此,使用中藥煎煮時,一定要清楚如何煎煮中藥。中藥的特殊煎煮方法有:先煎、后下、包煎、沖服、另煎、烊化等。
1、先煎——含毒性成分或質(zhì)地堅(jiān)硬的中藥
含毒性成分:附子、制川烏、制草烏(先煎的目的是為了減毒,因此需久煎,可煎1.5-2小時)。
質(zhì)地堅(jiān)硬的中藥:一般是礦石、貝殼類,如磁石、自然銅、瓦楞子、牡蠣等(先煎的目的是增加有效成分的溶出,一般先煎30分鐘)。
2、后下——?dú)馕斗枷泐惡途眉寤蚴軣岷笠灼茐摹⒎纸庥行С煞诸愃幬?。如:薄荷、砂仁、豆蔻、鉤藤等;后下的藥物一般只需煎5min即可。
3、包煎——細(xì)小絨毛類、易漂浮在藥液上、使藥液糊化等藥物。如:蒲黃、葶藶子、滑石粉、海金沙、車前子、旋覆花等,用紗布包裹藥物與群藥同煎即可。
4、沖服——名貴藥材粉末。如:三七粉、人參粉等,將粉末直接混合至藥液。
5、另煎——貴重藥材的有效成分被其他同煎的藥渣所吸附,故單獨(dú)煎煮取汁。如:西紅花、人參、西洋參等。
6、烊化——膠類藥物及黏性大的藥物與群藥同煎易引起粘鍋或者影響其他藥的煎煮。如阿膠、鹿角膠等,將藥物進(jìn)行打碎或打粉,倒入熱水不斷攪拌,加速溶解。
通過了解中藥煎煮的注意事項(xiàng)和正確的煎煮方法與時間,可以充分發(fā)揮中藥湯劑的療效,最大程度的減少藥物的毒副作用,達(dá)到更好的治療效果,從而守護(hù)自己和家人的健康!(文/唐路梅 高萍)
參考文獻(xiàn)
[1]韋可心,薛向南,孟璐,等.處方點(diǎn)評在特殊煎煮中藥飲片臨床合理應(yīng)用探討[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2023,19(01):249-252.
[2]聶安政,朱春勝,張冰.中藥特殊煎法的探討與思考(一):先煎[J].中草藥,2018,49(07):1716-1720.
[3]劉玥欣,黃曉巍.淺談古今中藥湯劑的特殊煎煮方法[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(43):98-99.