鼻出血是青少年群體中的常見(jiàn)現(xiàn)象，尤其在干燥季節(jié)或運(yùn)動(dòng)后，鼻腔黏膜脆弱易破，輕微磕碰就可能引發(fā)流血。然而，若頻繁出現(xiàn)反復(fù)單側(cè)鼻出血、伴隨鼻塞或聽(tīng)力下降等癥狀，家長(zhǎng)需高度警惕——這可能是“鼻咽纖維血管瘤”的信號(hào)。

一、什么是鼻咽纖維血管瘤？

      鼻咽纖維血管瘤是一種良性但具有侵襲性的腫瘤，好發(fā)于10-25歲男性青少年，又名“青少年鼻咽纖維血管瘤”。它起源于鼻腔后部或鼻咽部的血管組織，雖非癌癥，但生長(zhǎng)速度快，易侵犯周圍骨骼、眼眶甚至顱底，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。該瘤體血供豐富，表面脆弱，輕微刺激（如擤鼻、打噴嚏）即可引發(fā)噴射狀鼻出血，且止血困難。若未及時(shí)干預(yù)，可能引發(fā)貧血、視力障礙或顱內(nèi)感染。

      鼻出血?jiǎng)e輕視：兩項(xiàng)檢查不可少。

      許多家長(zhǎng)誤以為鼻出血是“上火”或“疲勞”所致，常自行處理。但若符合以下特征，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)：

- 單側(cè)鼻腔反復(fù)出血；

- 出血量多且難以止??；

- 伴隨鼻塞、耳鳴、聽(tīng)力下降、面部麻木或頭痛、復(fù)視及眼球突出。

1. 抽血檢查：排除全身性疾病。

醫(yī)生通常會(huì)要求先進(jìn)行血液檢查，包括血常規(guī)和凝血功能檢測(cè)。

-為何重要？血液?。ㄈ绨籽?、血小板減少癥）或凝血功能障礙（如血友?。┮矔?huì)導(dǎo)致反復(fù)鼻出血，需首先排除。

- 誤區(qū)澄清：抽血并非“過(guò)度檢查”，而是精準(zhǔn)診斷的關(guān)鍵步驟。

2. 鼻內(nèi)鏡檢查：揪出“隱形”腫瘤。

      鼻內(nèi)鏡是診斷鼻咽纖維血管瘤的核心手段。醫(yī)生將纖細(xì)的鏡頭伸入鼻腔，直觀觀察鼻咽部結(jié)構(gòu)。

- 檢查優(yōu)勢(shì)：無(wú)創(chuàng)、快捷，可清晰顯示腫瘤位置、大小及血管分布；

- 必要時(shí)結(jié)合影像學(xué)：CT或MRI能進(jìn)一步評(píng)估腫瘤對(duì)周圍組織的侵犯程度。

- 禁忌：血管瘤禁忌活檢，以免引起大出血。

二、早診早治，避免嚴(yán)重后果。

      一旦確診，手術(shù)切除是主要治療方式。隨著微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展，鼻內(nèi)鏡手術(shù)可通過(guò)鼻腔自然通道切除腫瘤，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。

三、給家長(zhǎng)的建議。

- 勿盲目止血：仰頭、塞紙可能加重出血，正確做法是身體前傾，捏住鼻翼壓迫止血；

- 記錄癥狀：出血頻率、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等信息有助于醫(yī)生判斷；

- 主動(dòng)配合檢查：抽血與鼻內(nèi)鏡是安全、必要的診斷工具，切勿因擔(dān)憂而延誤治療。

      鼻咽纖維血管瘤雖是良性腫瘤，但“殺傷力”不容小覷。青少年若出現(xiàn)異常鼻出血，及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范檢查，才能守住健康防線。