(通訊員 馮東波 周立哲)近日,永州市中心醫(yī)院骨科(關節(jié)骨病運動醫(yī)學科)成功為一名來自四川的右髖部囊腫患者實施髖關節(jié)鏡下病灶清除手術。術后,患者右髖關節(jié)疼痛及活動受限癥狀明顯改善,恢復良好并順利出院。
42歲女性患者,6個月前發(fā)現(xiàn)右髖部有腫物,且右髖關節(jié)活動受限,為此四處求醫(yī),輾轉多家醫(yī)院后,最終被確診為右髖部囊腫。患者經多方打聽,得知永州市中心醫(yī)院在治療髖部囊腫治療領域經驗豐富,出于對該院的信任,她來到該院門診就診。該院骨科副主任陳建明接診后,為患者進行詳細檢查,建議患者收入關節(jié)骨病運動醫(yī)學科住院接受進一步治療。
患者入院后,主管的副主任醫(yī)師對其進行了細致的體格檢查,發(fā)現(xiàn)其右髖部腫物位置隱匿,難以觸及,且右髖部在外展、內收、外旋、內旋時均有疼痛,右下肢活動也受到一定程度限制。
為明確患者病情,陳建明迅速組織科室團隊開展病例討論。通過全面分析患者病史、詳細解讀體格檢查結果及影像資料,團隊一致認為,患者右髖關節(jié)囊腫的可能性極高。此次手術不僅要切除關節(jié)內病變、明確病理診斷,更要緩解患者疼痛癥狀,恢復髖關節(jié)功能。傳統(tǒng)手術方式需通過較大切口暴露病灶,存在術中出血量大、組織創(chuàng)傷嚴重等問題,還可能影響股骨頭血運,增加缺血壞死風險,甚至出現(xiàn)病灶清理不徹底的情況。而髖關節(jié)鏡手術僅需開設3個0.5cm的微小切口,具有創(chuàng)傷小、恢復快、病灶清除精準、感染風險低等突出優(yōu)勢。經團隊反復論證,最終確定采用髖關節(jié)鏡下手術方案。
手術由陳建明主刀,運用outside-in技術順利實施。術中,可見患者髖關節(jié)內病變呈囊性,內容物為紅色果凍樣物質。醫(yī)生徹底清理囊腫后,精細縫合關節(jié)囊,將手術創(chuàng)傷降低。整臺手術歷時約90分鐘,術后復查顯示病灶已被完全清除。
永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)關節(jié)骨病運動醫(yī)學科自2004年開展關節(jié)鏡手術以來,已常規(guī)開展髖、膝、踝、肩、肘、腕全身六大關節(jié)鏡技術,年手術量達600臺次左右。其中,髖關節(jié)鏡手術作為該科優(yōu)勢技術,自2017年開展至今,已累計成功完成100多例,充分彰顯出醫(yī)院在關節(jié)鏡運動醫(yī)學領域的專業(yè)水平。