(通訊員 陸云云 蔣彪)近日,永州市中心醫(yī)院胃腸外科成功為一名88歲高齡患者實施高難度腹腔廣泛粘連松解術(shù),通過創(chuàng)新的“菱形Trocar布局”微創(chuàng)技術(shù),實現(xiàn)腹腔內(nèi)全方位無死角分離,顯著減輕患者痛苦,為術(shù)后快速康復(fù)奠定堅實基礎(chǔ)。
88歲的段奶奶,因反復(fù)腹痛、腹脹伴嘔吐確診為腸梗阻,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保守治療效果欠佳,腹脹、腹痛逐漸加重,遂轉(zhuǎn)至市中心醫(yī)院,接診醫(yī)師周俊峰副主任醫(yī)師詳細(xì)看過病人后,考慮患者長期腸梗阻導(dǎo)致患者重度營養(yǎng)不良(體重僅29kg),術(shù)前影像學(xué)檢查提示腹腔內(nèi)存在廣泛粘連,繼續(xù)保守治療效果差。同時考慮到患者年近九旬,傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷大、疼痛刺激大,恢復(fù)慢,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險極高。曾之耀主任手術(shù)團(tuán)隊經(jīng)術(shù)前多學(xué)科討論,決定采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方案。
在曾之耀主任的指導(dǎo)下,由周俊峰副主任醫(yī)師主刀,運(yùn)用超聲刀精細(xì)解剖,歷時1個半小時完整分離全部粘連,解除腸梗阻,未損傷任何重要臟器。該手術(shù)僅留下4個0.5-1cm的小孔,相較于傳統(tǒng)開腹手術(shù)20cm以上的切口,大大減輕了患者術(shù)后疼痛感。術(shù)后當(dāng)天患者腸道通氣、通便,腹脹緩解,腸功能恢復(fù)快,次日患者即可下床活動。家屬欣喜表示:“在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院遲遲不敢手術(shù),就是因為開刀手術(shù)創(chuàng)傷大,老人家恐懼做手術(shù),沒想到在永州市中心醫(yī)院僅僅這么幾個腹壁小洞做完了手術(shù),而且老人家還感覺很輕松,真是神奇!”
該手術(shù)的成功實施,標(biāo)志著市中心醫(yī)院在老年復(fù)雜腹腔粘連的微創(chuàng)治療領(lǐng)域達(dá)到新高度。曾之耀主任表示:“通過器械與技術(shù)的巧妙結(jié)合,我們正不斷突破高齡患者的手術(shù)禁區(qū),讓微創(chuàng)技術(shù)真正成為老年外科的‘利器’。”